Utama / Kelenjar pituitari

Hipertiroidisme

Hipertiroidisme (tirotoksikosis) adalah sindrom klinis yang disebabkan oleh peningkatan aktivitas hormonal kelenjar tiroid dan ditandai oleh kelebihan hormon tiroid - T3 (triiodothyronine) dan T4 (tiroksin). Kelebihan darah dengan hormon kelenjar tiroid menyebabkan percepatan dalam tubuh dari semua proses metabolisme (yang disebut "api metabolisme"). Kondisi ini adalah kebalikan dari hipotiroidisme, di mana, karena penurunan kadar hormon tiroid, proses metabolisme melambat. Jika Anda mencurigai hipertiroidisme, sebuah penelitian dilakukan pada tingkat hormon tiroid dan TSH, ultrasound, skintigrafi, dan jika perlu, biopsi.

Hipertiroidisme

Hipertiroidisme (tirotoksikosis) adalah sindrom klinis yang disebabkan oleh peningkatan aktivitas hormonal kelenjar tiroid dan ditandai oleh kelebihan hormon tiroid - T3 (triiodothyronine) dan T4 (tiroksin). Kelebihan darah dengan hormon kelenjar tiroid menyebabkan percepatan dalam tubuh dari semua proses metabolisme (yang disebut "api metabolisme"). Kondisi ini adalah kebalikan dari hipotiroidisme, di mana, karena penurunan kadar hormon tiroid, proses metabolisme melambat. Hipertiroidisme sebagian besar didiagnosis di kalangan wanita muda.

Penyebab hipertiroidisme

Hipertiroidisme biasanya berkembang sebagai hasil dari patologi lain dari kelenjar tiroid, yang disebabkan oleh gangguan di kelenjar itu sendiri dan dalam regulasi: pada 70-80% kasus, hipertiroidisme berkembang karena gondok beracun menyebar (Graves disease, Grave disease) - pembesaran kelenjar tiroid yang seragam. Ini adalah gangguan autoimun, yang menghasilkan antibodi terhadap reseptor hipofisis hipofisis, berkontribusi terhadap stimulasi konstan kelenjar tiroid, pembesaran dan produksi hormon tiroid berlebih yang terus-menerus.

Dalam radang virus kelenjar tiroid (tiroiditis subakut) atau tiroiditis autoimun, Hashimoto mengembangkan penghancuran sel folikel kelenjar tiroid dan aliran hormon tiroid yang berlebihan ke dalam darah. Dalam kasus ini, hipertiroidisme bersifat sementara dan ringan, berlangsung beberapa minggu atau bulan. Anjing laut lokal di kelenjar tiroid dengan gondok nodular lebih meningkatkan aktivitas fungsional sel-selnya dan sekresi hormon tiroid.

Kehadiran TSH-mensekresi tumor hipofisis, serta adenoma tiroid beracun (tumor memproduksi hormon tiroid secara mandiri, terlepas dari kontrol kelenjar pituitari) atau aliran ovarium (tumor yang terdiri dari sel-sel tiroid dan mensekresi hormon tiroid) mengarah pada pengembangan hipertiroidisme. Keadaan hipertiroidisme dapat berkembang ketika asupan tak terkendali dari sejumlah besar hormon tiroid sintetis atau kekebalan jaringan kelenjar pituitari ke hormon tiroid. Mempengaruhi perkembangan hipertiroidisme seorang wanita, seseorang dengan riwayat herediter terbebani, kehadiran patologi autoimun.

Klasifikasi hipertiroidisme

Tergantung pada tingkat gangguan, hipertiroidisme primer (yang disebabkan oleh patologi tiroid), sekunder (disebabkan oleh patologi hipofisis), dan tersier (disebabkan oleh patologi hipotalamus) dibedakan. Ada beberapa bentuk hipertiroidisme primer:

  • subklinis (tingkat T4 normal, TSH rendah, tidak bergejala);
  • nyata atau terang-terangan (tingkat T4 meningkat, TSH berkurang secara signifikan, gejala karakteristik diamati);
  • rumit (fibrilasi atrium, insufisiensi jantung atau adrenal, distrofi organ parenkim, psikosis, defisiensi massa berat, dll.).

Gejala hipertiroidisme

Manifestasi hipertiroidisme pada lesi yang berbeda dari kelenjar tiroid adalah serupa, meskipun setiap patologi, disertai dengan kadar hormon tiroid yang tinggi, memiliki karakteristiknya sendiri. Gejala tergantung pada durasi dan keparahan penyakit, tingkat kerusakan pada sistem tertentu, organ atau jaringan.

Pada hipertiroidisme, gangguan yang diucapkan pada sistem saraf pusat dan aktivitas mental berkembang: kegelisahan dan lekas marah, ketidakstabilan emosi (sifat lekas marah dan kesesakan), perasaan takut dan kecemasan, peningkatan proses mental dan pidato cepat, gangguan konsentrasi pikiran, urutan mereka, insomnia, tremor skala kecil.

Gangguan kardiovaskular pada hipertiroidisme ditandai dengan gangguan irama jantung (sinus takikardia persisten, tidak dapat ditangani dengan baik; fibrilasi atrial dan flutter), peningkatan sistolik (atas) dan penurunan tekanan darah diastolik (rendah), peningkatan denyut jantung, peningkatan aliran darah linear dan volumetrik, perkembangan jantung. kegagalan.

Gangguan oftalmik (Graves 'ophthalmopathy) pada hipertiroidisme ditemukan pada lebih dari 45% pasien. Hal ini dimanifestasikan oleh peningkatan fisura palpebral, perpindahan (tonjolan) bola mata ke depan (exophthalmos) dan pembatasan mobilitasnya, flashing langka, penggandaan benda, dan pembengkakan kelopak mata. Ada kekeringan, erosi kornea, nyeri pada mata, robek, dan kebutaan dapat berkembang sebagai akibat dari kompresi dan perubahan dystropik pada saraf optik.

Hipertiroidisme ditandai oleh perubahan dalam metabolisme dan percepatan metabolisme basal: penurunan berat badan dengan peningkatan nafsu makan, perkembangan diabetes tiroid, peningkatan produksi panas (berkeringat, demam, intoleransi panas), insufisiensi adrenal sebagai akibat dari kerusakan kortisol yang cepat di bawah pengaruh hormon tiroid. Pada hipertiroidisme, perubahan kulit terjadi - menjadi tipis, hangat dan lembab, rambut menjadi lebih tipis dan berubah menjadi abu-abu awal, kuku, pembengkakan jaringan lunak dari tungkai bawah berkembang.

Akibat edema dan kemacetan, dyspnea dan penurunan kapasitas paru berkembang. Gangguan lambung yang diamati: peningkatan nafsu makan, gangguan pencernaan dan pembentukan empedu, tinja tidak stabil (sering diare), serangan nyeri perut, pembesaran hati (penyakit kuning pada kasus yang parah). Pasien lansia mungkin mengalami penurunan nafsu makan hingga anoreksia.

Pada hipertiroidisme, tanda-tanda miopati tirotoksik diamati: hipotrofi otot, kelelahan otot, kelemahan konstan dan gemetar di tubuh, tungkai, perkembangan osteoporosis, dan gangguan aktivitas motorik. Pasien mengalami kesulitan berjalan untuk waktu yang lama, menaiki tangga, atau membawa beban. Kadang kala terjadi "paralisis muskulus tirotoksik".

Pelanggaran metabolisme air dimanifestasikan oleh haus yang kuat, sering dan melimpah (poliuria). Gangguan fungsi lingkup seksual pada hipertiroidisme berkembang sebagai akibat dari pelanggaran sekresi gonadotropin pria dan wanita dan dapat menyebabkan infertilitas. Pada wanita, ketidakteraturan menstruasi diamati (ketidakteraturan dan nyeri, sedikit keluarnya cairan), kelemahan umum, sakit kepala dan pingsan; pada pria, ginekomastia dan penurunan potensi.

Komplikasi hipertiroidisme

Dengan hipertiroidisme yang merugikan, krisis tirotoksik dapat terjadi. Dapat memprovokasi penyakit menular, stres, tenaga fisik yang hebat. Krisis memanifestasikan eksaserbasi tajam dari semua gejala hipertiroidisme: demam, takikardia berat, tanda-tanda gagal jantung, delusi, perkembangan krisis menjadi keadaan koma dan kematian. Versi “apatis” dari krisis adalah mungkin - apatis, ketidakpedulian yang lengkap, cachexia. Krisis tirotoksik hanya terjadi pada wanita.

Diagnosis hipertiroidisme

Hipertiroidisme didiagnosis berdasarkan manifestasi klinis yang khas (penampilan dan keluhan pasien), serta hasil penelitian. Pada hipertiroidisme, sangat informatif untuk menentukan kandungan hormon TSH dalam darah (konten dikurangi), T 3 dan T 4 (konten meningkat).

Pemindaian ultrasonografi kelenjar tiroid menentukan ukuran dan keberadaan nodul di dalamnya, menggunakan tomografi komputer untuk menentukan lokasi pembentukan nodus. EKG mencatat adanya kelainan pada kerja sistem kardiovaskular. Skintigrafi radioisotop dari kelenjar tiroid dilakukan untuk menilai aktivitas fungsional kelenjar, untuk menentukan nodul. Jika perlu, lakukan biopsi kelenjar tiroid.

Pengobatan hipertiroidisme

Endokrinologi modern memiliki beberapa metode untuk mengobati hipertiroidisme, yang dapat digunakan sendiri atau dalam kombinasi satu sama lain. Metode tersebut termasuk:

  1. Terapi konservatif (obat).
  2. Operasi pengangkatan sebagian atau seluruh kelenjar tiroid.
  3. Terapi radioiodin.

Tidaklah mungkin untuk menentukan metode terbaik yang benar-benar cocok untuk semua pasien dengan hipertiroidisme. Pilihan pengobatan yang optimal sesuai untuk pasien tertentu dengan hipertiroidisme dibuat oleh endokrinologis dengan mempertimbangkan banyak faktor: usia pasien, penyakit yang menyebabkan hipertiroidisme dan keparahannya, alergi terhadap obat-obatan, adanya penyakit penyerta, karakteristik individu tubuh.

Pengobatan hipertiroidisme konservatif

Perawatan obat hipertiroidisme ditujukan untuk menekan aktivitas sekresi kelenjar tiroid dan mengurangi produksi kelebihan produksi hormon tiroid. Obat thyreostatic (antitiroid) digunakan: methimazole atau propylthiouracil, yang menghambat akumulasi yodium yang diperlukan untuk sekresi hormon di kelenjar tiroid.

Peran penting dalam perawatan dan rehabilitasi pasien dengan hipertiroidisme dimainkan dengan metode non-obat: terapi diet, hidroterapi. Pasien dengan hipertiroidisme telah direkomendasikan pengobatan sanatorium dengan penekanan pada penyakit kardiovaskular (1 kali dalam setengah tahun).

Diet harus mengandung cukup kandungan protein, lemak dan karbohidrat, vitamin dan garam mineral, makanan yang merangsang sistem saraf pusat (kopi, teh kuat, coklat, rempah-rempah) harus dibatasi.

Perawatan bedah hipertiroidisme

Sebelum membuat keputusan yang bertanggung jawab tentang operasi bedah, semua metode pengobatan alternatif didiskusikan dengan pasien, serta jenis dan jumlah kemungkinan intervensi bedah. Operasi ini diindikasikan untuk beberapa pasien dengan hipertiroidisme dan terdiri dari pengangkatan sebagian kelenjar tiroid. Indikasi untuk operasi adalah node tunggal atau pertumbuhan bagian terpisah (gundukan) kelenjar tiroid dengan peningkatan sekresi. Bagian sisa kelenjar tiroid setelah operasi melakukan fungsi normal. Ketika sebagian besar organ dihilangkan (reseksi subtotal), hipotiroidisme dapat berkembang, dan pasien perlu menerima terapi penggantian sepanjang hidupnya. Setelah pengangkatan sebagian besar kelenjar tiroid, risiko kekambuhan tirotoksikosis berkurang secara signifikan.

Pengobatan hipertiroidisme dengan yodium radioaktif

Terapi radioiodine (perawatan dengan yodium radioaktif) terdiri dari pasien yang memakai kapsul atau larutan yodium radioaktif berair. Obat ini diminum sekali, tidak memiliki rasa dan bau. Sekali dalam darah, radioiodine menembus ke dalam sel-sel kelenjar tiroid dengan hiperfungsi, terakumulasi di dalamnya dan menghancurkannya dalam beberapa minggu. Akibatnya, ukuran kelenjar tiroid menurun, sekresi hormon tiroid dan tingkat mereka dalam darah menurun. Perawatan dengan yodium radioaktif diresepkan bersamaan dengan obat. Pemulihan penuh dengan metode pengobatan ini tidak terjadi, dan pasien kadang-kadang memiliki hipertiroidisme, tetapi kurang jelas: dalam kasus ini, mungkin perlu untuk melakukan kursus berulang.

Lebih sering, setelah perawatan dengan yodium radioaktif, keadaan hipotiroidisme diamati (setelah beberapa bulan atau tahun), yang dikompensasi oleh terapi penggantian (pemberian hormon tiroid seumur hidup).

Perawatan lain untuk Hypothyroidism

Dalam pengobatan hipertiroidisme, ß-blocker dapat digunakan untuk memblokir efek hormon tiroid pada tubuh. Pasien mungkin merasa lebih baik dalam beberapa jam, meskipun kadar hormon tiroid berlebihan dalam darah. Penghambat ß-adrenergik termasuk obat: atenolol, metoprolol, nadolol, propranolol, yang memiliki efek jangka panjang. Dengan pengecualian hipertiroidisme yang disebabkan oleh tiroiditis, obat-obatan ini tidak dapat digunakan sebagai pengobatan eksklusif. ß -blockers dapat digunakan dalam kombinasi dengan metode lain untuk mengobati penyakit kelenjar tiroid.

Prognosis dan pencegahan hipertiroidisme

Pasien dengan hipertiroidisme harus di bawah pengawasan ahli endokrinologi. Perawatan yang tepat waktu dan memadai memungkinkan Anda untuk memulihkan kesehatan yang baik dengan cepat dan mencegah perkembangan komplikasi. Penting untuk memulai perawatan segera setelah diagnosis dan sama sekali tidak mengobati diri sendiri.

Pencegahan perkembangan hipertiroidisme terdiri dari nutrisi yang tepat, penggunaan produk yang mengandung yodium, pengobatan tepat waktu dari patologi kelenjar tiroid yang ada.

Tirotoksikosis (hipertiroidisme)

Tirotoksikosis adalah suatu kondisi yang terkait dengan kelebihan hormon tiroid dalam tubuh. Juga, kondisi ini disebut hipertiroidisme. Ini bukan diagnosis, tetapi konsekuensi dari penyakit tertentu kelenjar tiroid atau pengaruh faktor eksternal.

Akar "toxicosis" mencirikan perubahan ini dengan baik. Ketika tirotoksikosis terjadi intoksikasi dengan kelebihan hormon tiroid sendiri. Jumlah hormon yang berlebihan dalam tubuh menyebabkan berbagai perubahan fisik dan emosi.

Penyebab tirotoksikosis

Penyebab tirotoksikosis banyak. Secara konvensional, mereka dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

1. Penyakit yang disertai oleh kelebihan hormon tiroid.

Ini termasuk:

A) Gatal beracun difus (Graves 'disease, penyakit Basedow). Dalam 80-85% kasus, penyakit ini adalah penyebab tirotoksikosis.

Karena alasan apa pun, ada kegagalan dalam sistem kekebalan. Leukosit (sel darah putih) mulai menghasilkan apa yang disebut antibodi - protein yang mengikat sel-sel kelenjar tiroid dan menyebabkannya menghasilkan lebih banyak hormon. Seringkali, antibodi ini juga menyerang sel-sel orbit - yang disebut endokrin ophthalmopathy terjadi. Penyakit seperti itu, ketika sel-sel sistem kekebalan tubuh mulai menghasilkan zat-zat yang menyerang organ mereka sendiri disebut autoimun. Penyakit Graves adalah penyakit autoimun.

Penyakit ini dapat terjadi pada semua usia, tetapi paling sering terjadi pada orang muda dari 20-40 tahun.

B) Adenoma toksik dan gondok beracun multinodular.

Adanya nodus (kelenjar) kelenjar tiroid, yang secara berlebihan menghasilkan hormon tiroid. Biasanya, produksi berlebihan hormon tiroid ditekan oleh hormon hipofisis (TSH) hormon. Adenoma toksik dan goiter beracun multinodular berfungsi secara mandiri, yaitu, kelebihan hormon tiroid tidak ditekan oleh hormon hipofisis (TSH). Penyakit ini lebih sering terjadi pada orang tua.

B) Thyrotropinoma adalah pembentukan kelenjar pituitari, yang mensintesis kelebihan hormon perangsang tiroid (TSH), yang merangsang fungsi kelenjar tiroid. Penyakit yang sangat langka. Ini hasil dengan klinik tirotoksikosis.

2. Penyakit yang berkaitan dengan kehancuran (destruksi) jaringan tiroid dan pelepasan hormon tiroid dalam darah.

Penyakit-penyakit ini termasuk thyroiditis destruktif (tiroiditis subakut, tirotoksikosis pada tiroiditis autoimun, tiroiditis pascapartum, tiroiditis tanpa nyeri).

Tirotoksikosis yang diinduksi oleh karameter (amiodarone-induced) juga dapat dikaitkan dengan kelompok penyakit ini. Ini adalah tirotoksikosis, yang terjadi sebagai akibat dari pengobatan dengan obat antiaritmia yang mengandung yodium (Amiodarone, Cordarone). Mengambil obat menyebabkan kerusakan (kehancuran) sel-sel tiroid dan pelepasan hormon dalam darah.

3. tirotoksikosis tiroidik - tirotoksikosis yang disebabkan oleh overdosis obat hormon tiroid (L-thyroxin, Eutirox - obat untuk pengobatan hipotiroidisme - suatu kondisi yang terkait dengan penurunan produksi hormon tiroid).

Ini adalah penyebab utama tirotoksikosis.

Gejala tirotoksikosis

Jika Anda baru-baru ini merasa mudah tersinggung, emosional, melihat perubahan suasana hati yang sering, kesesakan, peningkatan keringat, perasaan panas, detak jantung, perasaan gagal jantung, kehilangan berat badan - ini adalah alasan untuk pergi ke dokter dan diuji untuk hormon tiroid. Ini adalah gejala tirotoksikosis.

Juga gejala tirotoksikosis meliputi: peningkatan tekanan darah, tinja yang kendur, kelemahan, adanya patah tulang, intoleransi terhadap iklim panas, peningkatan rambut rontok, gangguan menstruasi, penurunan libido (hasrat seksual), gangguan ereksi.

Dengan peningkatan ukuran kelenjar tiroid dapat muncul keluhan pelanggaran menelan, peningkatan volume leher.

Untuk gondok beracun difus (Graves Disease) juga ditandai oleh adanya ophtalmalmopati infiltratif - lakrimasi, fotofobia, perasaan tekanan dan "pasir" di mata, mungkin ada dua kali lipat, dapat menurunkan penglihatan. Exophthalmos menarik perhatian - "penonjolan" bola mata.

Diagnosis tirotoksikosis

Jika Anda melihat gejala serupa pada diri Anda sendiri, Anda harus lulus tes hormonal untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi keberadaan tirotoksikosis.

1. Tes darah hormonal:

- darah di TSH, T3 gratis, T4 gratis.

Studi utama membuktikan adanya tirotoksikosis.

Tirotoksikosis ditandai oleh penurunan TSH darah (hormon hipofisis, yang mengurangi produksi hormon tiroid), peningkatan T3cb, dan T4cb - peningkatan hormon tiroid.

2. Penentuan antibodi - konfirmasi sifat autoimun dari penyakit.

- Antibodi untuk reseptor TSH (peningkatan AT ke reseptor TSH - membuktikan adanya penyakit Graves)

- Antibodi terhadap TPO (meningkat pada penyakit Graves, tiroiditis autoimun).

3. Lakukan ultrasound kelenjar tiroid.

Untuk gondok beracun yang menyebar (Graves disease), sebagai penyebab tirotoksikosis yang paling umum, dicirikan oleh:

- peningkatan ukuran dan volume kelenjar tiroid (peningkatan volume kelenjar tiroid lebih dari 18 cm kubus pada wanita dan lebih dari 25 cm kubus pada pria disebut gondok),

- akselerasi, peningkatan aliran darah di kelenjar tiroid.

Untuk penyebab tirotoksikosis lainnya, gejala ini tidak khas. Dalam proses destruktif, penurunan aliran darah di kelenjar tiroid ditentukan.

4. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan penelitian - skintigrafi tiroid. Studi ini menunjukkan bagaimana kelenjar tiroid dapat menangkap yodium dan zat lain (technetium). Penelitian ini diizinkan untuk mengklarifikasi penyebab tirotoksikosis.

Penyakit Graves ditandai dengan peningkatan penangkapan radiofarmaka yang intensif.

Untuk tirotoksikosis karena kehancuran (kehancuran) dari jaringan tiroid ditandai dengan penurunan penangkapan atau ketiadaan yodium (technetium).

5. Di hadapan endokrin ophthalmopathy, suatu exophthalmos dilakukan oleh ultrasound dari orbit atau resonansi magnetik atau computed tomography dari area orbital.

Pengobatan tirotoksikosis

Untuk menentukan taktik pengobatan, Anda harus terlebih dahulu menentukan penyebab tirotoksikosis. Penyebab tirotoksikosis yang paling umum adalah penyakit Graves.

Ada tiga metode mengobati penyakit Graves: pengobatan, perawatan bedah dan terapi dengan yodium radioaktif. Perawatan obat adalah pengangkatan obat-obat thyreostatic (obat-obatan yang mengurangi pembentukan hormon-hormon tiroid). Ada dua obat seperti: Tiamazol (Tyrosol, Mercazolil, Metizol) dan propylthiouracil (Propitsil). Awalnya, obat ini diresepkan dengan dosis sekitar 30 mg per hari, setelah normalisasi hormon tiroid, beralih ke dosis pemeliharaan 5-15 mg per hari. Lamanya pengobatan dengan thyreostatics biasanya 1-1,5 tahun.

Pengobatan proses destruktif pada kelenjar tiroid (tirotoksikosis yang terkait dengan penghancuran sel-sel tiroid dan pelepasan ke dalam darah dari kelebihan hormon tiroid) dilakukan oleh hormon glukokortikosteroid (Prednisone). Obat-obatan ini mengurangi proses penghancuran sel-sel tiroid. Dosis dan durasi pengobatan dipilih secara individual.

Perawatan bedah kelenjar tiroid dengan tirotoksikosis dilakukan hanya setelah pengobatan dengan thyreostatics ketika normalisasi hormon tiroid tercapai.

Gaya hidup apa yang harus kita pimpin untuk mendorong pemulihan?

Untuk mempromosikan pemulihan, Anda perlu secara teratur minum obat yang diresepkan oleh dokter Anda dan menjalani tes kontrol hormon.

Dan juga, harus diingat bahwa kemungkinan remisi stabil lebih tinggi untuk non-perokok. Jika Anda merokok, kemungkinan rekurensi tirotoksikosis setelah penghentian terapi thyrostatik lebih tinggi. Karena itu, jika Anda merokok, berhenti merokok akan meningkatkan peluang Anda untuk sembuh.

Pengobatan obat tradisional tirotoksikosis

Itu harus diperingatkan terhadap pengobatan obat tradisional. Tirotoksikosis adalah kondisi serius yang, tanpa perawatan tepat waktu yang memadai, dapat menyebabkan komplikasi serius, terutama dari sisi sistem kardiovaskular (misalnya, aritmia berat).

Oleh karena itu, tirotoksikosis yang teridentifikasi memerlukan perawatan wajib dengan obat-obatan. Pengobatan berbagai obat tradisional "dari kelenjar tiroid", yang tetangga Anda akan menyarankan Anda, kemungkinan besar, tidak hanya tidak membantu, tetapi juga membahayakan, karena tirotoksikosis tanpa pengobatan dapat menyebabkan komplikasi serius.

Selain perawatan utama, Anda dapat merekomendasikan nutrisi yang baik, makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan. Mungkin penunjukan kompleks multivitamin (Vitrum, Centrum dan lain-lain) atau janji tambahan untuk terapi utama vitamin B (Milgamma, Neuromultivitis).

Komplikasi tirotoksikosis

Ketika terlambat, perawatan yang tidak adekuat mengembangkan komplikasi tirotoksikosis, seperti fibrilasi atrium, hipertensi arteri (peningkatan tekanan darah), tirotoksikosis berkontribusi terhadap perkembangan dan deteriorasi penyakit jantung koroner, kerusakan sistem saraf pusat pada kasus berat dapat menyebabkan psikosis tirotoksik. Komplikasi ini terkait dengan efek kardiotoksik dari kelebihan hormon tiroid (yaitu, peningkatan jumlah hormon tiroid memperburuk keadaan sistem kardiovaskular: menyebabkan metabolisme dipercepat dalam sel miokard, meningkatkan denyut jantung sebagai akibat dari komplikasi yang berkembang).

Komplikasi akut adalah krisis tirotoksik - komplikasi serius yang terjadi setelah menderita stres, dengan pembedahan pada kelenjar tiroid di latar belakang tirotoksikosis. Ini adalah kondisi yang mengancam jiwa. Gejala utama adalah demam hingga 38-40 °, palpitasi diucapkan hingga 120-200 denyut per menit, gangguan irama jantung, gangguan sistem saraf pusat.

Untuk mencegah komplikasi ini, diagnosis tepat waktu dan pengobatan tirotoksikosis diperlukan. Oleh karena itu, sangat penting bahwa ketika tanda-tanda tirotoksikosis muncul, seseorang harus berkonsultasi dengan dokter dan menjalani pemeriksaan hormonal.

Pencegahan tirotoksikosis

Harus diingat bahwa ada predisposisi genetik terhadap penyakit kelenjar tiroid. Jika kerabat dekat Anda memiliki penyakit kelenjar tiroid, maka Anda juga disarankan untuk secara berkala melakukan ultrasound tiroid, studi hormonal.

Jika Anda telah memperhatikan gejala tirotoksikosis, Anda perlu melakukan studi hormon tiroid.

Jika hypothyroidism telah diidentifikasi, untuk mencegah komplikasi tirotoksikosis, perlu segera memulai perawatan.

Konsultasi dokter tentang tirotoksikosis

Pertanyaan: Saat merawat thyreostatics, seberapa sering tes hormonal harus dilakukan?
Jawaban: Jika Anda menjalani pengobatan untuk tirotoksikosis, maka studi pertama hormon tiroid (bebas T3, bebas T4) setelah memulai thyrostatik harus dilakukan satu bulan setelah memulai terapi. Lebih lanjut, dengan latar belakang mengurangi dosis thyrostatics, perlu untuk melakukan penelitian beberapa kali dengan selang waktu 1 bulan. Studi tentang TSH harus dilakukan tidak lebih awal dari 3 bulan dari awal terapi dengan thyreostatics, karena masih rendah untuk waktu yang lama. Setelah pemilihan dosis pemeliharaan thyrostatics, studi hormonal dapat dilakukan setiap 2-3 bulan sekali.

Pertanyaan: Apa keterbatasan di latar belakang menerima thyreostatics?
Jawab: Sampai kadar hormon tiroid dinormalisasi, dianjurkan untuk mengurangi aktivitas fisik. Setelah normalisasi hormon (pencapaian euthyroidism), adalah mungkin untuk meningkatkan tingkat aktivitas fisik.

Pertanyaan: Apa kemungkinan remisi setelah menjalani terapi thyrostatic?
Jawaban: Sebuah kursus terapi thyreostatic biasanya berlangsung 12-18 bulan. Setelah itu, penelitian dilakukan untuk memverifikasi kemungkinan remisi (scan ultrasound dari kelenjar tiroid dilakukan, studi antibodi terhadap reseptor TSH dilakukan). Setelah terapi ini dihentikan. Namun, kemungkinan kekambuhan penyakit kadang melebihi 50%. Biasanya, kambuh terjadi dalam tahun pertama setelah penghentian terapi dengan thyreostatics. Dalam kasus kegagalan pengobatan, operasi pengangkatan kelenjar tiroid atau pengobatan dengan yodium radioaktif diindikasikan.

Rekomendasi yang lebih spesifik dapat memberi Anda konsultasi langsung kepada dokter. Memberkatimu!

Dokter ahli endokrin Artemieva Marina Sergeyevna

Tirotoksikosis

Tirotoksikosis (dari bahasa Latin "glandula thyreoidea" - kelenjar tiroid dan "toxicosis" - keracunan) disebut sindrom yang terkait dengan aliran kelebihan hormon tiroid ke dalam darah.

Biasanya, pengaturan produksi hormon tiroid T4 (thyroxin) dan T3 (triiodothyronine) dikendalikan oleh hipotalamus dan kelenjar pituitari. Menanggapi asupan hormon tirotropik (TSH) dari hipofisis dalam darah, kelenjar tiroid memperkuat kerjanya dan mulai menghasilkan lebih banyak T4 dan T3. Dengan berfungsinya sistem endokrin, tingkat semua hormon berada dalam kisaran normal.

Ketika tirotoksikosis dalam darah mengakumulasi hormon tiroid dalam jumlah berlebihan, yang mulai menyebabkan sejumlah efek samping, kadang-kadang sangat serius. Tingkat TSH darah di tirotoksikosis biasanya berkurang, karena kelenjar pituitari mencoba untuk tidak merangsang kelenjar tiroid dengan TSH tambahan, karena dengan tirotoksikosis ada banyak T3 dan T4 dalam darah.

Penyebab tirotoksikosis yang paling umum adalah fungsi tiroid yang berlebihan pada gondok beracun difus (DTZ, penyakit Graves, penyakit Grave). Dengan DTZ, seluruh jaringan tiroid aktif menghasilkan hormon sementara di bawah pengaruh antibodi yang dihasilkan oleh sistem kekebalan tubuh.

Penyebab umum kedua dari perkembangan tirotoksikosis adalah gondok beracun nodular atau multinodular, di mana nodus tunggal atau multipel terjadi di jaringan tiroid, yang mampu secara konstan dan sangat aktif memproduksi hormon. Dalam kasus ini, jaringan tiroid, yang terletak di sebelah nodus, dapat berfungsi dengan normal, tetapi jumlah hormon yang datang dari nodus menjadi cukup untuk munculnya gejala tirotoksikosis.

Tiroiditis subakut (de Kerven thyroiditis) adalah penyakit radang kelenjar tiroid yang disebabkan oleh respon sistem imun yang tidak memadai terhadap infeksi virus. Dengan tiroiditis subakut pada fase awal penyakit ini, jaringan tiroid dihancurkan dengan pelepasan hormon yang tersimpan di dalamnya ke dalam darah. Tirotoksikosis dengan tiroiditis subakut biasanya berlangsung dalam waktu singkat - sampai cadangan hormon di bagian yang kolaps dari jaringan tiroid habis.

Tirotoksikosis obat terjadi sebagai akibat mengonsumsi dosis obat berlebihan yang mengandung hormon tiroid T4 dan T3. Tirotoksikosis juga dapat menghasilkan asupan persiapan yodium dalam jumlah besar (yang disebut yodium berbasis).

Dalam kasus yang jarang, tirotoksikosis dapat disebabkan oleh perkembangan tumor pituitari yang menghasilkan TSH. Stimulasi dengan hormon stimulasi tiroid dari jaringan kelenjar tiroid mengarah ke peningkatan aktivitasnya dan sejumlah besar T4 dan T3 masuk ke darah.

Pasien dengan tirotoksikosis mengeluh palpitasi (kadang-kadang dengan gangguan irama jantung yang dirasakan), berkeringat, perasaan panas internal, kelelahan, lekas marah, menangis, penurunan berat badan, munculnya tremor tangan. Pasien kehilangan berat badan bahkan dengan nafsu makan yang baik dan konsumsi sejumlah besar makanan. Rambut rontok yang dipercepat dan munculnya kuku yang rapuh dapat terjadi.

Ketika seorang pasien memiliki aktivitas kelenjar tiroid yang meningkat, pengobatan dimulai dengan penggunaan obat-obat thyreostatic, yaitu. obat-obatan yang menghambat penangkapan atom yodium oleh kelenjar tiroid, yang diperlukan untuk produksi hormon. Pemilihan dosis thyreostatics (tyrosol, mercazole, propitsil digunakan dalam kualitasnya) tergantung pada sejumlah faktor: tingkat peningkatan tingkat hormon tiroid dalam darah, usia pasien, volume kelenjar tiroid, penyebab tirotoksikosis.

  • sesak napas dan penurunan volume paru yang signifikan;
  • pelebaran fisura palpebral dan apa yang disebut exophthalmos. Jelas berbicara - penonjolan bola mata tertentu;
  • bengkak dan pigmentasi kelopak mata; - penurunan daya tahan fisik;
  • telapak tangan gemetar, tremor, berbagai disfungsi motorik;
  • kegelisahan, iritabilitas, gangguan tidur yang parah dan tidak bisa dibenarkan, ucapan yang terlalu cepat, rasa takut yang tidak dapat dijelaskan, dan beberapa pengalaman;
  • dorongan berlebihan untuk buang air kecil;
  • tidak siklus menstruasi yang sistematis pada wanita, yang disertai dengan efek menyakitkan dan kesehatan yang memburuk.

Arah kunci dalam diagnosis tirotoksikosis adalah diagnosis yang dilakukan sesuai dengan tanda-tanda eksternal yang ditunjukkan di atas. Mereka yang, dalam kompleks, menyarankan gangguan pada latar belakang hormonal yang dipicu oleh disfungsi tiroid. Studi kontrol, yang menyediakan tes darah, memberikan jawaban lengkap tentang ada tidaknya penyakit (tirotoksikosis). Ketika menganalisis dalam darah, konsentrasi hormon perangsang tiroid, serta hormon T3, T4, diisolasi.

Dalam mengobati penyakit ini, spesialis mengidentifikasi tiga cara utama: tradisional (konservatif), bedah, dan juga terapi dengan yodium radioaktif. Perawatan konservatif adalah untuk mengurangi tingkat emisi hormon tiroid dengan bantuan obat-obatan. Obat yang diresepkan dalam kasus ini, itu mempengaruhi kelenjar endokrin dan sistem saraf otonom. Selain sarana yang memecahkan masalah hormonal, mereka menggunakan obat penenang dan beta-blocker sebagai terapi yang menyertainya dalam pengobatan tirotoksikosis. Obat tradisional dapat dikaitkan dengan kelompok ini, yang sangat berhasil menangani penyakit yang ada (tirotoksikosis) jika belum dianggap sebagai bentuk yang terlalu parah.

Pencegahan utama adalah diet, pengolahan air, manajemen stres. Salah satu poin kunci untuk mencegah segala bentuk gangguan tiroid adalah dengan mengambil jumlah yodium yang dibutuhkan. Untuk konsumen statistik, tersedia dalam makanan laut, garam beryodium, ganggang, beberapa sereal, dan bahkan kacang-kacangan. Metode semacam itu akan membantu mengalahkan tirotoksikosis.

Penyakit Basedow (Penyakit Graves, gondok beracun difus)

Penyebab penyakit Graves terletak pada tidak berfungsinya sistem kekebalan tubuh manusia, yang mulai menghasilkan antibodi spesifik - antibodi terhadap reseptor TSH, yang diarahkan melawan kelenjar tiroid pasien sendiri.

Hormon t3

Hormon T3 (triiodothyronine) adalah salah satu dari dua hormon tiroid utama dan yang paling aktif dari mereka. Artikel ini menjelaskan struktur molekul hormon T3, analisis darah untuk hormon T3, jenis parameter laboratorium (hormon T3 gratis dan total), interpretasi hasil tes, dan di mana lebih baik untuk mengambil hormon tiroid.

Hormon t4

Hormon T4 (thyroxin, tetraiodothyronine) - semua informasi tentang di mana hormon T4 diproduksi, apa efeknya, tes darah apa yang dilakukan untuk menentukan tingkat hormon T4, gejala apa yang terjadi dengan penurunan dan peningkatan level hormon T4

Endocrine Ophthalmopathy (Graves Ophthalmopathy)

Endokrin ophthalmopathy (Graves 'ophthalmopathy) adalah penyakit pada punggung dan jaringan mata dan otot bola mata dari sifat autoimun, yang terjadi dengan latar belakang patologi kelenjar tiroid dan mengarah ke pengembangan exophthalmos, atau glasir mata, dan gejala mata yang kompleks

Penyakit tiroid

Saat ini, studi tentang penyakit kelenjar tiroid diberikan perhatian serius seperti itu bagian khusus endokrinologi, tiroidologi, yaitu ilmu kelenjar tiroid. Dokter yang terlibat dalam diagnosis dan pengobatan penyakit kelenjar tiroid disebut ahli tiroid.

Analisis di St. Petersburg

Salah satu tahap terpenting dari proses diagnostik adalah kinerja tes laboratorium. Paling sering, pasien harus melakukan tes darah dan urinalisis, tetapi seringkali bahan biologis lainnya adalah objek penelitian laboratorium.

Analisis Hormon Tiroid

Tes darah untuk hormon tiroid adalah salah satu yang paling penting dalam praktek Pusat Endokrinologi Utara-Barat. Dalam artikel ini Anda akan menemukan semua informasi yang Anda butuhkan untuk membiasakan pasien yang akan menyumbangkan darah untuk hormon tiroid.

Skleroterapi etanol nodul tiroid

Skleroterapi etanol juga dikenal sebagai degradasi etanol atau degradasi alkohol. Skleroterapi etanol adalah metode yang paling banyak dipelajari dari pengobatan minimal invasif nodul tiroid. Metode ini telah diterapkan sejak akhir tahun 80-an. Abad XX. Untuk pertama kalinya metode ini diterapkan di Italia di Livorno dan Pisa. Saat ini, metode skleroterapi etanol telah diakui oleh American Association of Clinical Endocrinologists sebagai pengobatan terbaik untuk nodul tiroid yang mengalami transformasi kistik, yaitu. node yang mengandung cairan

Pembedahan tiroid

Pusat Endokrinologi Barat-Utara adalah institusi bedah endokrin terkemuka di Rusia. Saat ini, pusat melakukan lebih dari 4.500 operasi pada kelenjar tiroid, kelenjar paratiroid (paratiroid), dan kelenjar adrenal. Dengan jumlah operasi, Pusat Endokrinologi Utara-Barat tetap memegang tempat pertama di Rusia dan merupakan salah satu dari tiga klinik operasi endokrin Eropa teratas.

Konsultasi dengan endokrinologis

Spesialis Pusat Endokrinologi Utara-Barat mendiagnosis dan mengobati penyakit pada organ-organ sistem endokrin. Ahli endokrinologi pusat dalam pekerjaan mereka didasarkan pada rekomendasi dari Asosiasi Ahli Endokrin Eropa dan Asosiasi Ahli Endokrinologi Klinis Amerika. Teknologi diagnostik dan terapeutik modern memberikan hasil perawatan yang optimal.

Ahli Ultrasound Tiroid

Ultrasound tiroid adalah metode utama untuk mengevaluasi struktur organ ini. Karena lokasinya yang dangkal, kelenjar tiroid mudah diakses untuk ultrasound. Perangkat ultrasound modern memungkinkan Anda untuk memeriksa semua bagian kelenjar tiroid, dengan pengecualian yang terletak di belakang sternum atau trakea.

Laser penghancuran nodul tiroid

Untuk pertama kalinya metode penghancuran laser nodul tiroid diterapkan pada akhir tahun 90-an. Keunggulan dalam pengembangan teknik ini milik para ilmuwan Rusia - mereka menerbitkan hasil penelitian mereka beberapa bulan sebelum rekan-rekan Italia. Saat ini, sejumlah besar prosedur untuk penghancuran laser nodul tiroid dilakukan di Italia, Denmark, dan Rusia.

Konsultasi dengan ahli bedah endokrinologi

Ahli bedah endokrinologi - dokter yang mengkhususkan diri dalam pengobatan penyakit pada organ-organ sistem endokrin yang memerlukan penggunaan teknik bedah (perawatan bedah, intervensi minimal invasif)

Radiofrekuensi ablasi nodul tiroid

Penghancuran radiofrekuensi adalah metode termuda dari pengobatan minimal invasif nodul tiroid. Awalnya, metode ini diciptakan untuk pengobatan tumor hati, tetapi pada tahun 2004 itu berhasil diterapkan di Italia untuk mengurangi ukuran nodul tiroid tanpa operasi. Di klinik Pusat Endokrinologi Utara-Barat, ablasi frekuensi radio mulai digunakan pada tahun 2006. Sampai saat ini, di Rusia, Pusat Endokrinologi Utara-Barat adalah satu-satunya institusi yang memproduksi jenis perawatan ini.

Neuromonitoring Intraoperatif

Neuromonitoring intraoperatif adalah teknik untuk memantau aktivitas listrik saraf laring yang menyediakan mobilitas pita suara selama operasi. Selama pemantauan, ahli bedah memiliki kemampuan untuk mengevaluasi keadaan saraf laring setiap detik dan mengubah rencana operasi yang sesuai. Neuromonitoring dapat secara dramatis mengurangi kemungkinan gangguan suara setelah operasi pada kelenjar tiroid dan paratiroid.

Konsultasi ahli jantung

Kardiolog - dasar dari pekerjaan terapeutik dari pusat endokrinologi. Penyakit endokrin sangat sering dikombinasikan dengan patologi organ-organ sistem kardiovaskular, dan ahli jantung yang berpengalaman membantu Pusat Endokrinologi untuk memberikan perawatan menyeluruh bagi pasien.

Tiroid dan kehamilan

Galina Melnichenko, Tatiana Tolstukhina
Rusa-r inst. baji endokr. En SC of RAMS, prof. kaf endoc. MMA im.Sech., MD; dokter-endok., Endok.NTs

Apa itu kelenjar tiroid dan mengapa dibutuhkan?

Kelenjar tiroid adalah organ endokrin yang terletak di permukaan depan leher dan berbentuk seperti kupu-kupu. Ini menghasilkan hormon yang paling penting untuk tubuh - thyroxin (atau tetraiodothyronine - T4) dan triiodothyronine (T3). Seperti yang jelas dari nama-nama, mereka mengandung yodium - elemen jejak yang diperlukan untuk kelenjar tiroid untuk mensintesis hormon-hormon yang sama dalam jumlah yang tepat untuk tubuh.

Hormon tiroid diperlukan untuk perkembangan intrauterin normal dari organ dan sistem anak seperti sistem saraf (termasuk otak), sistem kardiovaskular, sistem reproduksi, sistem muskuloskeletal, dll. Dalam tiga tahun pertama kehidupan, mereka sangat penting untuk fungsi normal otak, di masa depan - untuk pembentukan dan pemeliharaan kecerdasan. Sepanjang hidup, tiroksin dan triiodothyronine mendukung kerja otak, jantung, otot, mengatur metabolisme tubuh.

Apa ciri-ciri kelenjar tiroid selama kehamilan?

Selama kehamilan, kelenjar tiroid ibu hamil, karena sejumlah alasan, bekerja dengan intensitas yang lebih besar (misalnya, bentuk tiroksin 30-50% lebih dari luar kehamilan). Sehubungan dengan ini, kelenjar tiroid agak membesar. Pola ini diperhatikan pada awal peradaban manusia. Apakah Anda tahu tes kehamilan mana yang digunakan di Mesir kuno? Wanita yang sudah menikah mengenakan benang sutra tipis di leher mereka. Jika dia robek, itu dianggap sebagai konfirmasi fakta kehamilan.

Kelenjar tiroid pada janin terjadi pada 4-5 minggu perkembangan intrauterin, dari 12 minggu kelenjar tiroid ini mengakuisisi kemampuan untuk mengakumulasi yodium dan mensintesis hormon, dan pada 16-17 minggu itu sepenuhnya terbentuk dan aktif berfungsi.

Dari penjelasan di atas, setidaknya dua kesimpulan dapat dibuat.

Pertama, asupan yodium yang cukup dalam tubuh ibu hamil sangat penting untuk dirinya dan janin yang sedang berkembang. Perkembangan anak (yaitu, peletakan dan pembentukan semua organ dan sistem orang yang akan datang) dalam tiga bulan pertama, sampai kelenjar tiroidnya sendiri mulai terbentuk, terjadi "di bawah penutup" tiroid ibu saya, oleh karena itu, kerja intensifnya diperlukan. Dan ketika kelenjar tiroid janin sudah terbentuk, satu-satunya sumber yodium adalah yodium yang beredar di dalam darah ibu. Rusia dikenal sebagai kekurangan yodium, yaitu, kita tidak mendapatkan cukup yodium dengan makanan dan membutuhkan tambahan asupan dari unsur ini (ini berarti, tentu saja, persiapan khusus, dan bukan larutan alkohol yodium, yang digunakan untuk mendesinfektan luka!). Jika selama periode di luar kehamilan kebutuhan yodium adalah 150 mcg per hari, maka selama kehamilan dan menyusui meningkat menjadi 200 mcg per hari. Seorang wanita hamil yang mengalami kekurangan yodium mengembangkan tanda-tanda penurunan fungsi tiroid - hipotiroidisme (lihat gambar), konsekuensi yang untuknya dan bayinya yang belum lahir akan dibahas nanti.

Kedua, intensifikasi berlebihan kelenjar tiroid dalam beberapa kasus dapat menyebabkan masalah tertentu. Ini biasanya terjadi pada trimester pertama dan memanifestasikan gejala peningkatan fungsi tiroid - hipertiroidisme. Paling sering kondisi ini tidak memerlukan perawatan dan hilang dengan sendirinya. Karena sifat ini, telah disebut tirotoksikosis transien (sementara, sementara, sementara) dari wanita hamil. Selain itu, selama kehamilan dapat mengembangkan apa yang disebut gondok beracun difus (DTZ) - penyakit Graves-Basedow, yang membutuhkan, berbeda dengan tirotoksikosis transien, pengobatan yang tepat waktu dan kompeten.

Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci perubahan apa di satu atau sisi lain dari fungsi kelenjar tiroid selama kehamilan mengarah ke dan bagaimana mencegah atau mengkompensasi kondisi ini.

Kemungkinan keluhan hipotiroidisme:

  • Kelemahan, kelelahan, berat badan, kedinginan;
  • apati, mengantuk, mengurangi perhatian dan berpikir cepat, depresi;
  • kekeringan dan penipisan kulit, rambut rontok, kuku rapuh;
  • sesak napas, bengkak (terutama wajah dan tungkai bawah), menurunkan tekanan darah, denyut nadi langka;
  • pelanggaran siklus menstruasi, tidak adanya menstruasi, infertilitas;
  • suara serak, kesulitan berbicara.

Kemungkinan keluhan hipertiroidisme:

  • kelemahan, kelelahan, penurunan berat badan, merasa panas, demam;
  • peningkatan kegelisahan, lekas marah, kecemasan internal, ketakutan, insomnia, air mata;
  • detak jantung, detak jantung cepat, detak jantung tidak teratur, tekanan darah tinggi;
  • Kelemahan otot, gemetar tangan dan seluruh tubuh;
  • kehilangan nafsu makan, mencret, sakit di perut;
  • kulit panas, berkeringat, rambut rontok;
  • pelanggaran siklus menstruasi, kurang menstruasi, infertilitas;
  • kilau mata, perluasan retakan mata

Hypothyroidism

Katakanlah segera bahwa kekurangan yodium dapat menyebabkan penurunan kadar hormon tiroid bahkan sebelum kehamilan. Oleh karena itu, ketika merencanakan kehamilan, sangat penting untuk berkonsultasi dengan ahli endokrinologi, terutama jika Anda dapat mencatat tanda-tanda hipotiroidisme pada diri Anda (lihat gambar dan tanda tangan untuk itu). Jika Anda menemukan penurunan fungsi tiroid setelah mengetahui alasannya, Anda kemungkinan besar akan diberikan terapi sulih hormon tiroid - yaitu, Anda akan "menambahkan" sejumlah tiroksin ke tubuh Anda setiap pagi. Anda harus mengambil thyroxine selama kehamilan - dan percayalah, maka Anda tidak akan berada dalam bahaya dari semua masalah yang akan dibahas di bawah ini.

Jika seorang wanita hamil menderita hipotiroidisme, maka dia berisiko mengalami abortus spontan, kematian seorang anak di dalam rahim atau anak yang mati, kelahiran seorang anak dengan gangguan perkembangan berbagai organ dan sistem (kami mencatat keterbelakangan mental, tuli-bisu, juling, dwarfisme), dengan hipotiroidisme kongenital. Selain itu, dari kekurangan hormon tiroid, secara alami, itu buruk dan tubuhnya (lihat keterangan pada gambar).

Apa yang harus dilakukan? Pertama, sebagaimana telah disebutkan, jangan melewati kantor endokrinologis sebelum kehamilan. Kedua, selama kehamilan perlu untuk melakukan apa yang disebut profilaksis yodium - misalnya, minum obat yang mengandung kalium iodida setiap hari (paling sering mereka meresepkan obat "Iodida 200", untuk wanita hamil dan menyusui satu tablet per hari). Selain itu, dianjurkan untuk menggunakan garam beryodium daripada yang biasa (tapi jangan lupa bahwa wanita hamil tidak boleh terbawa dengan makanan asin), dan juga diversifikasi dietnya dengan ikan laut, cumi-cumi, udang, kerang, salad rumput laut. Beberapa makanan lezat ini tidak murah hari ini, tetapi kesehatan ibu dan anak sangat berharga! Jangan lupa bahwa yodium juga ditemukan dalam produk susu dan daging (sangat berbahaya selama kehamilan untuk menjadi terlalu antusias terhadap vegetarisme!). Banyak yodium mengandung buah ara kering. Dan, ketiga, tentu saja, orang tidak boleh menganggap kantuk, apatis, kelelahan, perubahan pada kulit, rambut dan kuku sebagai "masalah" yang tak terelakkan terkait dengan kehamilan. Namun, kehamilan normal bukanlah penyakit, jadi jika Anda melihat gejala serupa pada diri Anda, konsultasikan dengan ahli endokrinologi sesegera mungkin, pastikan bahwa kelenjar tiroid Anda baik-baik saja, dan jika tidak, segera ambil tindakan! Sekali lagi: ANDA ADALAH SATU-SATUNYA SUMBER IODINYA UNTUK BAYI YANG BERKEMBANG! Dan pada trimester pertama - dan satu-satunya sumber gomon tiroid, yang benar-benar dia butuhkan sebagai udara.

Hipertiroidisme

Seperti disebutkan di atas, beberapa peningkatan fungsi tiroid selama kehamilan adalah fenomena yang benar-benar normal, sementara dan terkait dengan adaptasi organisme ke kondisi baru. Oleh karena itu, tidak selalu mudah untuk mengetahui apakah fluktuasi suasana hati, sensasi panas, demam ringan, beberapa penurunan berat badan pada awal kehamilan adalah manifestasi preeklamsia awal atau gejala DTZ. Namun, dengan kombinasi muntah yang tampaknya normal untuk wanita hamil dengan penurunan berat badan yang signifikan, pemeriksaan kelenjar tiroid diperlukan. Jika kita berbicara tentang DTZ, ahli endokrin akan memperhatikan kelenjar tiroid yang membesar, kelemahan otot, detak jantung yang cepat (lebih dari 100 denyut per menit), perbedaan besar antara tekanan sistolik dan diastolik. Peran diagnostik utama dimainkan oleh penentuan kadar hormon tiroid dalam darah dan TSH (thyroid stimulating hormone kelenjar pituitari, yang mengatur fungsi kelenjar tiroid).

Harus dikatakan bahwa prognosis untuk ibu dan janin tergantung pada seberapa baik hipertiroidisme dikompensasi. Persalinan prematur, preeklampsia pada paruh kedua kehamilan, malformasi bayi baru lahir, berat badan lahir rendah - ini adalah daftar gangguan yang dapat berkembang jika tidak diobati atau tidak diobati dengan tepat untuk tirotoksikosis (meracuni diri sendiri tubuh dengan kelebihan hormon tiroid). Wanita hamil, di antaranya tiretoksikoz berhasil mengidentifikasi dan mulai mengobati pada tahap awal, dapat mengandalkan kehamilan dan persalinan normal serta kelahiran anak yang sehat.

Meskipun dalam semua kasus pengobatan tirotoksikosis dilakukan oleh dokter, kami masih mengatakan beberapa kata tentang prinsip-prinsip yang menjadi dasarnya. Faktanya adalah bahwa dalam hal ini perlu meresepkan obat yang menekan fungsi kelenjar tiroid. Pada saat yang sama, sangat tidak diinginkan untuk "mengaitkan" pada tiroid janin. Oleh karena itu, pertama-tama, mereka menggunakan dosis minimal obat-obatan tersebut, kedua, mereka memilih mereka yang kurang mungkin untuk menyeberang plasenta, dan ketiga, mereka dibatalkan segera setelah ini menjadi mungkin. Terkadang perawatan radikal (bedah) mungkin diperlukan - sebagian dari jaringan tiroid dibuang. Operasi ini dilakukan pada trimester kedua kehamilan.

Setelah melahirkan

Tampaknya yang paling sulit sudah berakhir. Anda berada di rumah, menikmati hari-hari komunikasi yang pertama, unik, dan istimewa dengan sang bayi. Tampaknya tubuh Anda sudah pulih dari persalinan dan tidak ada masalah yang diharapkan. Namun... Bersama dengan seluruh tubuh, sistem kekebalan tubuh pulih, sedikit "ditekan" selama kehamilan. Hal ini karena lonjakan aktivitas sistem kekebalan tubuh (ia mulai menghasilkan antibodi yang menghancurkan sel-sel kelenjar tiroid) di sekitar 3-5% dari ibu yang baru lahir 1-3 bulan setelah melahirkan suatu kondisi berkembang, yang disebut "tiroiditis pascapartum." Ciri khasnya adalah perubahan fasa peningkatan moderat dalam fungsi kelenjar tiroid dengan fase penurunan moderat dalam fungsinya. Sebagai aturan, setelah beberapa waktu (biasanya 6-8 bulan), sistem kekebalan tubuh kembali normal, dan tiroiditis pascamelahirkan menghilang "dengan sendirinya".

Ketika membuat diagnosis, mereka memperhitungkan fakta kelahiran baru-baru ini, serta perubahan yang terdeteksi selama penelitian hormonal. Pada fase hipotiroidisme, terapi penggantian tiroksin diresepkan, pada hipertiroidisme, pengobatan simtomatik terbatas (misalnya, jika denyut jantung mengganggu, obat-obatan diresepkan yang mengurangi denyut jantung). Tiroiditis pascapartum meningkatkan kemungkinan hipotiroidisme persisten di masa depan.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mengatakan: artikel ini tidak boleh diambil sebagai daftar "cerita horor", tetapi sebagai panduan untuk bertindak. Jangan ragu untuk memperhatikan diri sendiri dan kesehatan Anda sendiri - semakin cepat penyakit terdeteksi, semakin mudah untuk mengatasinya - ini adalah kebenaran yang sayangnya sering terlupa.

Tirotoksikosis - apa itu, gejala dan pengobatan, bentuk, efek

Tirotoksikosis (hipertiroidisme) adalah kondisi patologis di mana kelebihan hormon tiroid diproduksi di dalam tubuh. Kondisi ini tidak pernah terjadi dengan sendirinya, tetapi merupakan "efek samping" dari penyakit lain pada organ ini (penyakit Basedow, tiroiditis, gondok nodular). Patologi dapat berkembang pada siapa saja, tanpa memandang jenis kelamin dan usia. Namun demikian, perwakilan dari setengah masyarakat yang lebih lemah lebih rentan terhadap kemunculannya. Terapi tirotoksikosis kelenjar tiroid harus tepat dan tepat waktu.

Tirotoksikosis kelenjar tiroid: apa itu?

Apa itu tirotoksikosis kelenjar tiroid? Kelenjar tiroid dianggap semacam "komandan" dalam tubuh manusia. Gangguan fungsinya dapat menyebabkan gangguan signifikan pada sistem endokrin. Kelenjar tiroid memainkan peran besar dalam organisasi proses metabolisme yang sehat, serta tindakan bersama yang konstruktif dari semua organ dan sistem.

Tirotoksikosis adalah sindrom yang terjadi sebagai konsekuensi dari efek pada tubuh kelebihan hormon tiroid. Kelebihan hormon tiroid mempercepat proses metabolisme dalam sel, yang juga, seperti pada hipotiroidisme, mengarah ke gangguan polysystemic tubuh.

Di bawah aksi sejumlah besar hormon tiroid dalam tubuh, sejumlah proses terjadi:

  • Pertukaran panas meningkat, penggunaan oksigen oleh jaringan meningkat.
  • Rasio normal hormon seks (estrogen untuk androgen) berubah.
  • Jaringan menjadi lebih sensitif terhadap katekolamin (adrenalin, dopamin, norepinefrin) dan impuls dari sistem saraf otonom, yang bertanggung jawab untuk fungsi organ internal.
  • Lebih cepat, kortisol, yang merupakan pengatur metabolisme karbohidrat, hancur, karena ini ada tanda-tanda insufisiensi adrenal (pelanggaran mineral, metabolisme air).

Alasan

Dokter percaya bahwa tirotoksikosis terutama berkembang karena gondok beracun menyebar atau penyakit Graves-Basedow. Tiga perempat pasien yang menderita tirotoksikosis, secara paralel, menderita penyakit ini. Fitur utama dari kedua penyakit:

  • transfer oleh warisan genetik dari keluarga dekat;
  • kompatibilitas dengan penyakit autoimun (sebenarnya, karena itu, tirotoksikosis mengacu pada penyakit autoimun).

Ahli endokrin dan spesialis spesialisasi medis terkait percaya bahwa penyebab paling umum tirotoksikosis adalah:

  • Situasi yang penuh tekanan - terutama yang hanya terjadi sekali dan memiliki keparahan yang signifikan, atau, lebih mungkin, stres kronis, berulang terus-menerus (sering).
  • gondok beracun nodular (penyakit Plummer). Pada penyakit ini, tidak semua kelenjar tiroid, tetapi hanya bagian individu (dalam bentuk kelenjar) yang menghasilkan hormon tiroid lebih aktif. Ini lebih sering terjadi pada orang tua;
  • kelebihan asupan yodium. Ini adalah penyebab tirotoksikosis yang langka, tetapi tidak dapat diabaikan. Sumber yodium tidak hanya makanan, tetapi juga obat-obatan;
  • Infeksi - patogen mereka dapat secara langsung merusak sel-sel epitel kelenjar tiroid, yang bertanggung jawab untuk produksi hormon, yang akan memaksa mereka untuk lebih aktif mensintesis zat-zat ini, dan penyakit infeksi umum tubuh, yang disertai dengan perubahan mendadak dalam proses metabolisme.
  • Asupan hormon dosis besar yang dihasilkan kelenjar tiroid (dengan obat-obatan hormon). Biasanya diamati dalam pengobatan hipotiroidisme;
  • Keturunan. Jika salah satu anggota keluarga adalah pembawa setidaknya satu gen yang terkait dengan tirotoksikosis, timbulnya gejala tidak butuh waktu lama.

Bentuk penyakitnya: ringan, sedang dan berat

Tirotoksikosis kelenjar tiroid dapat ditolerir secara berbeda oleh tubuh. Tergantung pada tingkat keparahan jalurnya dan tingkat hormonnya, adalah kebiasaan untuk memilih satu:

  1. mudah Hanya jaringan tiroid yang terpengaruh. Organ-organ lain tidak terlibat dalam proses patologis. Dalam kasus yang jarang terjadi, takikardia bermanifestasi sendiri, tetapi tak terdeteksi oleh manusia, karena tidak melampaui norma yang ditetapkan;
  2. rata-rata. Pasien memiliki takikardia persisten. Terhadap latar belakang perkembangan proses patologis di kelenjar tiroid, berat badan menurun. Fungsi organ dan sistem tertentu juga terganggu - fungsi kelenjar adrenal berkurang, metabolisme terganggu dan tingkat kolesterol berkurang;
  3. berat Jika pengobatan tirotoksikosis tidak dilakukan dalam dua bentuk pertama, maka semua gejala yang dijelaskan sebelumnya diperparah. Pasien memiliki penipisan yang kuat dan melemahnya tubuh, serta kerusakan semua organ. Hampir tidak mungkin untuk menghilangkan disfungsi.

Ketiga bentuk penyakit disatukan oleh satu penyebab - gondok berdifusi toksik. Jarang tirotoksikosis disebabkan oleh asupan yodium yang berlebihan bersama dengan obat-obatan. Khususnya perhatian harus ibu hamil - peningkatan tiroid meningkatkan risiko tirotoksikosis pada bayi.

Ada bentuk lain dari penyakit - tirotoksikosis subklinis. Bentuk penyakit ini menyebabkan hampir tidak ada keluhan pada pasien.

Tirotoksikosis subklinis dapat didiagnosis hanya dengan tes darah: konsentrasi hormon TSH yang berkurang secara signifikan pada tingkat T3 dan T4 berada dalam kisaran normal. Selain itu, setelah terapi yang tepat, sifat perubahan dalam kerja kelenjar tiroid juga tidak memiliki manifestasi klinis, regresi tirotoksikosis ditentukan melalui studi laboratorium.

Gejala tirotoksikosis

Foto menunjukkan gejala tirotoksikosis kelenjar tiroid: tonjolan mata dan kelenjar yang membesar.

Ketika mempertimbangkan proses patologis seperti tirotoksikosis, penting untuk mempertimbangkan bahwa gejala akan sangat tergantung pada faktor-faktor berikut: durasi kondisi, keparahan dan jenis kelamin pasien.

  • perubahan berat badan mendadak;
  • Pernafasan yang berlebihan, yang tidak dijelaskan oleh kondisi lingkungan atau aktivitas fisik apa pun;
  • Perasaan panas yang konstan, yang diamati di semua bagian tubuh;
  • Menandai peningkatan denyut jantung;
  • Gemuruh anggota badan atau seluruh tubuh muncul;
  • Pasien cepat lelah;
  • Sulit bagi pasien untuk memusatkan perhatiannya pada sesuatu;
  • Perwakilan dari seks yang lebih lemah mengalami perubahan dalam siklus menstruasi;
  • Pada pria, ada penurunan hasrat seksual.

Ada juga tanda-tanda eksternal tirotoksikosis, yang tidak selalu diperhatikan oleh pasien itu sendiri atau kerabatnya, yang terus-menerus dihadapkan dengannya, tetapi terlihat oleh mata dokter yang berpengalaman dengan spesialisasi apa pun, terutama seorang ahli endokrin. Gejala-gejala ini termasuk:

  • mengidentifikasi gondok dan meningkatkan volume leher (kerah baju yang telah dia kenakan untuk waktu yang lama menjadi sempit),
  • pembengkakan bagian leher tertentu,
  • pelanggaran menelan normal dan bernapas (jika penyebab tirotoksikosis adalah proses patologis, disertai dengan pertumbuhan kelenjar tiroid yang terlihat).

Seorang pasien dengan tirotoksikosis cepat lelah, ada perubahan suasana hati yang sering dan mendadak, perhatian hilang, kemampuan untuk berkonsentrasi memudar, sulit untuk mengingat sesuatu.

Pasien membutuhkan bantuan spesialis, karena semuanya memiliki gangguan mental, diekspresikan dalam bentuk agresi, rangsangan ringan, dan kerewelan berlebihan. Keadaan mereka terus berubah: dari perasaan gembira, euforia, tiba-tiba berubah menjadi air mata, kesedihan dan bahkan depresi.

Bagaimana tirotoksikosis pada wanita, pria dan anak-anak

  • Siklus menstruasi terganggu, perdarahan bulanan menjadi langka dan tidak teratur, disertai dengan rasa sakit dan memburuknya kesejahteraan umum;
  • rambut menjadi tipis, kusam dan rapuh, pelepasan lempengan kuku dapat diamati;
  • exophthalmos didiagnosis, yang merupakan peningkatan fisura palpebral dan tonjolan bola mata, yang menyebabkan pembengkakan jaringan-jaringan orbit;
  • jantung bekerja dalam ritme yang intens, dan karena itu hipertensi arteri atau takikardia didiagnosis.
  • kegelisahan dan lekas marah;
  • gangguan tidur;
  • berkeringat;
  • pulsa cepat;
  • tangan gemetar;
  • nafsu makan meningkat;
  • diare

Sangat penting untuk anak-anak dengan tirotoksikosis adalah nutrisi yang cukup dan lengkap. Karena dalam banyak kasus penyakit anak-anak dengan tirotoksikosis disertai dengan penurunan berat badan, dan kadang-kadang penurunan berat badan yang signifikan, sangat diinginkan bahwa pasien tersebut menerima diet yang ditingkatkan yang meningkatkan norma-norma fisiologis usia.

Konsekuensi dan komplikasi

Ketika menjalankan bentuk tirotoksikosis, gejala penyakit kronis lainnya muncul:

  • Efek negatif pada kerja jantung (aritmia, infark miokard).
  • Ekspansi kelenjar tiroid dan kesulitan bernapas, menelan.
  • Infertilitas
  • Endokrin ophthalmopathy (masalah mata).

Dengan perawatan yang tepat waktu dan memadai, gejala hilang sepenuhnya dan fungsi tubuh dipulihkan.

Diagnostik

Diagnosis dimulai dengan kunjungan ke endokrinologis. Memegang palpasi kelenjar tiroid, untuk mengidentifikasi peningkatannya, gejala penyakit dianggap atas dasar keluhan pasien.

Diagnosis kondisi seperti tirotoksikosis membutuhkan analisis yang cermat dan perbandingan keluhan pasien, data pemeriksaan klinis menyakitkan di kantor endokrinologis, serta hasil pemeriksaan instrumen dan laboratorium yang dilakukan ke arah dokter.

  1. Menentukan tingkat hormon dalam darah - hal pertama yang menentukan penyakit.
  2. Analisis untuk keberadaan antibodi - sebelumnya disebutkan sifat autoimun dari penyakit.
  3. Ultrasound tiroid - jika penyebab tirotoksikosis adalah gondok beracun difus, peningkatan ukuran diamati.
  4. Skintigrafi tiroid - dalam beberapa kasus, saat menentukan penyebab tirotoksikosis.
  5. Jika perlu - pemeriksaan organ penglihatan: ultrasound, tomografi orbit.

Ketika diagnosis dikonfirmasi, pengobatan dimulai segera.

Pengobatan tirotoksikosis

Untuk memilih pengobatan yang paling efektif untuk tirotoksikosis, spesialis perlu menentukan penyebab utamanya.

Sebagaimana ditunjukkan oleh praktik medis modern, paling sering ini adalah gondok yang menyebar.

Perkembangan modern ilmu kedokteran dan praktek memungkinkan pengobatan tirotoksikosis di beberapa arah.

  1. Salah satunya adalah metode terapi konservatif, yang meliputi penggunaan obat-obatan dan radioaktif yodium.
  2. Cara pengobatan yang mungkin berikutnya dianggap metode operasional untuk menghilangkan nidus patologis yang terbentuk di kelenjar atau bagian dari itu.
  3. Dalam kasus luar biasa, adalah mungkin untuk menggunakan kedua metode bersama.

Perawatan konservatif melibatkan pengurangan tingkat emisi hormon tiroid dengan obat-obatan. Obat yang diresepkan dalam kasus ini secara langsung mempengaruhi kelenjar endokrin dan sistem saraf otonom.

Selain agen yang memecahkan masalah hormonal, obat penenang dan beta-blocker juga diterima untuk terapi yang menyertainya selama pengobatan. Obat tradisional juga dapat dikaitkan dengan kelompok ini, yang mampu memerangi penyakit dengan cukup efektif jika mereka mengambil bentuk yang tidak terlalu parah.

Operasi

Inti dari operasi adalah untuk menghilangkan sebagian atau hampir seluruh kelenjar tiroid. Mereka menggunakan metode bedah, ketika pengobatan obat tidak efektif, ketika ukuran kelenjar tiroid sangat besar sehingga mencegah pernafasan normal dan menelan, ketika kelenjar ditekan oleh bundel neurovaskular di leher.

Perawatan bedah terdiri dari mengangkat sebagian dari kelenjar tiroid dengan suatu operasi. Metode pengobatan ini diindikasikan untuk satu simpul atau pertumbuhan bagian organ yang terpisah, disertai dengan peningkatan fungsi. Setelah penghapusan situs dengan node besi mempertahankan fungsi normal. Jika sebagian besar dihapus, risiko hipotiroidisme mungkin.

Jahitan pasca operasi, berkat eksekusi teknologi modern, hampir tidak terlihat. Efisiensi sudah kembali pada 3-5 hari.

Pengobatan tirotoksikosis dengan yodium radioaktif

Terapi berlangsung di bawah pengawasan ketat seorang dokter dan kontrol tingkat hormon dalam tubuh. Paling sering, intervensi radikal diperlukan, karena pengobatan sendiri dikecualikan.

Perawatan isotop dianggap lebih aman daripada operasi:

  • Pasien tidak perlu melakukan anestesi;
  • Tidak ada masa rehabilitasi;
  • Cacat estetika tidak muncul pada tubuh - bekas luka dan bekas luka; Terutama berharga adalah bahwa leher tidak manja - bagi wanita, penampilannya adalah hal yang sangat penting.

Dosis yodium paling sering diberikan ke tubuh sekali, dan jika itu menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan - gatal di tenggorokan dan bengkak, maka mudah untuk menghentikannya dengan obat-obatan lokal.

Diet

Anda harus memperhatikan fakta bahwa ada prinsip-prinsip dasar dalam diet dengan tirotoksikosis dan diet khusus diperlukan. Perlu, tentu saja, untuk minum obat, tetapi nutrisi yang tepat dalam penyakit ini memainkan peran besar. Hal ini perlu dikecualikan dari diet merokok, digoreng dan diasinkan. Anda juga perlu mengurangi konsumsi karbohidrat.

Tirotoksikosis adalah kondisi serius yang tidak dapat dimulai dengan cara apa pun. Untuk mencegah perkembangan komplikasi, perlu untuk mematuhi diet terapi terus-menerus. Dan secara lebih detail tentang hal itu harus memberi tahu dokter.

Produk yang seharusnya ada di dalam diet:

  • Produk roti: roti terbuat dari gandum, oatmeal atau tepung terigu, berbagai pilihan untuk biskuit, kue, dan kue kering lainnya.
  • Susu dan produk susu: susu, kefir tanpa lemak dalam bentuk sup, bubur susu, okroshka. Keju cottage rendah lemak untuk casserole, cheesecake, keju cottage. Yoghurt alami, krim asam, whey, susu asam. Keju rendah lemak, tawar.
  • Sereal: semua jenis sereal - soba, oatmeal, gandum gulung, millet, barley dan lain-lain dalam bentuk sereal atau sup susu. Hati-hati dengan beras dan kacang-kacangan, karena mereka dapat menyebabkan masalah sembelit dan usus.
  • Sayuran dan buah-buahan: berbagai jenis kubis (kembang kol, brokoli), zucchini, labu, salad daun dan banyak lagi. Dari buah, waspadalah terhadap buah yang menyebabkan kembung dan diare (buah anggur, buah prem).
  • Produk daging: semua jenis daging tanpa lemak, dikukus, direbus atau direbus dengan sayuran.
  • Ikan: varietas rendah lemak ikan air tawar (ikan lele, pike, rudd, dll.) Dapat direbus, dipanggang atau disajikan sebagai ikan yang dibumbui.
  • Minuman: minuman buah, compotes, teh chamomile, kaldu dogrose.

Dengan perkembangan tirotoksikosis dilarang makan:

  • kaldu kaya dari daging dan ikan;
  • daging dan ikan berlemak;
  • sea ​​kale dan seafood;
  • rempah-rempah;
  • bumbu pedas dan saus;
  • coklat;
  • kue dan kue dengan krim lemak;
  • kopi, coklat, alkohol.

Contoh menu pada diet dengan toksisitas tiroid kelenjar tiroid:

  • Untuk sarapan Anda memiliki oatmeal dan keju cottage casserole.
  • Waktu minum teh termasuk apel yang dipanggang dengan keju cottage dan salad dengan minyak sayur.
  • Makan siang terdiri dari sup sereal dan roti uap dengan kentang tumbuk. Makan siang dilengkapi dengan biskuit atau biskuit tanpa pemanis.
  • Untuk makan malam Anda memiliki ikan sungai rebus, bubur gandum dan salad.

Jika ingin makan larut malam, Anda bisa minum ryazhenka atau kefir. Mengenai hidangan yang tidak diinginkan, dilarang memasak sup pada daging babi atau kaldu ayam yang kuat dengan tirotoksikosis kelenjar tiroid. Dianjurkan untuk tidak meningkatkan konten kalori dengan bantuan lemak hewani.

Nutrisi khusus pada hipertiroidisme akan membantu memenuhi kebutuhan vitamin dan mineral, mempercepat proses pemulihan fungsi kelenjar tiroid, serta meningkatkan fungsi pelindung tubuh.

Bagaimana mengobati kelenjar tiroid dengan obat tradisional tirotoksikosis

Sebelum Anda mengambil obat tradisional, pastikan untuk berkonsultasi dengan ahli endokrin.

Resep tradisional untuk tiretoksikoze:

  1. Beetroot Dianjurkan untuk menggunakannya mentah setiap hari. Sayuran mengandung banyak yodium, yang merupakan elemen penting untuk fungsi normal kelenjar tiroid;
  2. Yarrow Alkohol tingtur diambil setiap hari, 10 tetes di pagi dan sore hari dengan perut kosong, setengah jam sebelum makan. Cara lain - 2 sdm. l bunga kering dengan rumput dikukus dalam termos selama 3-4 jam (volume air 500 ml). Minum 3 kali sehari dengan porsi yang sama 35-40 menit setelah makan.
  3. Rosehip Obat tradisional yang sangat baik yang membantu menstabilkan kelenjar. Pinggul mawar dapat diambil dalam bentuk apa pun;
  4. Infus hawthorn adalah asisten yang hebat dalam melawan penyakit.Topi tiroid Satu sendok makan buah harus dituangkan dengan segelas air mendidih, dan kemudian agen harus dituangkan dalam termos selama beberapa jam. Saring dan minum 3 - 4 sdm. beberapa kali sehari. Durasi pengobatan tidak lebih dari tiga minggu, kemudian diperlukan istirahat selama dua minggu, setelah itu, jika perlu, perawatan dapat dilanjutkan.
  5. Kaldu dari motherwort, mint, akar valerian dan buah hawthorn. Ambil tanaman kering dengan rasio 1: 1: 1: 2. Aduk rata, aduk konsistensi tepung. Pisahkan 1 sdm. l Pengumpulan hasil dan isi dengan air mendidih (gelas dengan kapasitas 200-250 ml). Setelah setengah jam, Anda dapat mengambil. Dosis: ½ cangkir 2 kali sepanjang hari. Makan 25-30 menit sebelum makan.

Pencegahan

Sekarang Anda tahu apa itu tirotoksikosis. Untuk mencegah perkembangan patologi, disarankan:

  • memimpin gaya hidup yang aktif dan sehat
  • menyerah kebiasaan buruk, terutama merokok dan penyalahgunaan alkohol,
  • makan dengan benar dan diperiksa secara sistematis oleh seorang endokrinologis.

Jika kerabat dekat Anda memiliki penyakit kelenjar tiroid, maka Anda juga disarankan untuk secara berkala melakukan ultrasound tiroid, studi hormonal.

Artikel Lain Tentang Tiroid

Wanita apa yang tidak memimpikan payudara yang subur, tinggi dan elastis?Namun, sayangnya, tidak setiap perwakilan dari sifat seks yang adil dihargai dengan martabat seperti itu, oleh karena itu, gadis-gadis dengan payudara kecil menggunakan berbagai trik untuk meningkatkannya.

Munculnya masalah dalam fungsi tubuh, beberapa orang berusaha menghilangkannya sendiri, tanpa bantuan dokter. Namun, perawatan diri seperti itu dapat berdampak negatif terhadap kondisi kesehatan di masa depan.

Hormon adalah zat aktif biologis yang diproduksi oleh berbagai kelenjar sistem endokrin, setelah itu mereka memasuki darah. Mereka mempengaruhi kerja seluruh organisme, dalam banyak hal menentukan kesehatan fisik dan mental seseorang.