Utama / Tes

Suplemen zat besi: daftar yang terbaik

Dengan anemia defisiensi besi, untuk pengobatan yang berhasil perlu untuk mengambil sediaan besi, gunakan obat tradisional yang telah teruji waktu. Jika tidak, pasien mengeluh kelemahan umum, dan sering pingsan menjadi kejutan yang tidak menyenangkan baginya. Diperlukan tindakan segera, terutama karena tablet dan ampul besi dijual secara komersial dan dalam banyak kasus tersedia untuk pasien dengan harga yang dikeluarkan tanpa resep dokter.

Apa sajakah sediaan besi

Ini adalah persiapan medis dari berbagai bentuk pelepasan, komponen aktif dari zat besi, yang diperlukan untuk pemulihan pembentukan darah. Anda dapat menentukan kondisi defisiensi besi dengan analisis darah, dan pasien itu sendiri merasakan kelemahan internal, tanda-tanda lain anemia. Ini adalah penyakit yang perlu diobati, jika tidak, konsekuensi dan komplikasi berlaku untuk semua organ dan sistem internal. Sebagai pencegahan yang efektif, Anda dapat menggunakan vitamin dengan zat besi untuk wanita dan pria, secara sistematis atau musiman meningkatkan kadar hemoglobin dalam darah.

Klasifikasi Besi

Jika pasien mengalami anemia, dokter meresepkan obat-obatan dengan besi penuh, yang dapat disamakan sesuai dengan prinsip tindakan untuk kompleks multivitamin. Tergantung pada metode pemberian dosis harian, ada klasifikasi kondisional obat-obatan karakteristik, yang juga berbeda dalam tingkat onset dari efek terapeutik dan pemulihan. Misalnya, tablet oral lambat, sementara efek obat suntik lebih cepat dan produktif. Klasifikasi yang lebih rinci disajikan di bawah ini.

Untuk administrasi oral

Dalam hal anemia, obat yang diresepkan dengan kandungan zat besi dalam bentuk kapsul, tablet atau pil. Untuk mengambil obat-obatan tersebut diindikasikan secara lisan, sementara tidak mengunyah, minum banyak air dan tidak melanggar dosis harian yang ditentukan. Ketika dicerna, zat aktif mencapai perut, dari mana mereka diserap dan menyebar melalui sirkulasi sistemik. Ini tidak terjadi dengan cepat, dan efek terapeutik yang diharapkan kadang-kadang sangat membuat frustasi dengan sifatnya yang biasa-biasa saja.

Dosis optimal zat besi yang masuk ke pasien harus 2 mg per 1 kg berat badan. Tidak dianjurkan untuk melebih-lebihkannya, karena ada efek samping, kontraindikasi medis. Berikut ini adalah yang terbaik dari obat-obatan terbaik yang tersedia dalam bentuk pil:

  • Sorbifer Durules;
  • Ferroplex;
  • Maltofer;
  • NovaFerrum;
  • Theosol;
  • Tardiferon

Terapi parenteral

Dengan patologi ekstensif usus, proses penyerapan zat besi terganggu dengan penyebaran lebih lanjut melalui darah. Dalam kasus seperti itu, pasien diberikan terapi parenteral dengan keterlibatan obat-obatan dengan kandungan besi yang tinggi. Adalah tepat untuk melakukan injeksi yang sama untuk sakit maag dan intoleransi terhadap zat besi, sebagai komponen berharga dari sistem kekebalan. Dosis maksimum yang diizinkan dalam gambaran klinis seperti itu adalah 100 mg, ada kontraindikasi. Di bawah ini adalah suntikan paling efektif dengan zat besi:

Untuk pemberian intravena

Ini adalah resep yang lebih baik untuk anemia progresif, karena besi mencapai konsentrasi yang terbatas dalam darah 30-40 menit setelah injeksi. Dengan mengeratkan lambung, komponen yang berharga dari obat segera mulai mengembalikan sistem peredaran darah yang rusak, mengubah komposisi darah sedikit. Obat-obatan tersebut tersedia dalam bentuk suntikan, dan digunakan lebih sering sebagai bantuan darurat untuk pasien dengan hemoglobin rendah patologis. Di sisi yang lebih baik, obat-obatan berikut telah membuktikan sendiri:

Vitamin mengandung zat besi

Untuk mencegah dokter meresepkan kompleks multivitamin, yang mengandung komposisi alami dari besi. Obat-obatan semacam itu jarang dapat menimbulkan efek samping, tetapi juga penting untuk mematuhi asupan harian yang direkomendasikan. Di antara keuntungan dari penunjukan semacam itu adalah untuk menekankan bahwa asupan obat-obatan yang khas melebihi penyerapan zat besi makan sebanyak 20 kali. Namun, hasil pengobatan dan pencegahan tidak hanya bergantung pada dosis, tetapi juga pada pilihan yang tepat dari multivitamin kompleks.

Untuk wanita

Memilih vitamin yang andal, penting untuk memastikan sekali lagi bahwa konsentrasi zat besi yang ada dapat memenuhi kebutuhan harian tubuh untuk elemen jejak tersebut. Hanya dalam hal ini, perawatan akan seefektif mungkin, tidak akan membahayakan keadaan kesehatan umum. Kompleks multivitamin yang efektif termasuk produk farmakologis berikut, yang dapat dibeli bebas di apotek mana pun:

  • Complivite Iron;
  • Elevit Pronatal (diperbolehkan selama kehamilan);
  • AlfaVit Classic;
  • Vitacap (diizinkan dan hamil);
  • Teravit.

Untuk pria

Anemia defisiensi besi dapat berkembang dalam tubuh laki-laki. Perawatan harus tepat waktu, jika tidak di antara tanda-tanda penyakit yang khas, dokter fokus pada nyeri sendi, gangguan tidur dan nafsu makan, kelelahan dan peningkatan kantuk. Nutrisi yang tepat tidak selalu dapat mengembalikan indeks hemoglobin dalam darah, sehingga obat untuk anemia, seperti yang direkomendasikan oleh dokter yang hadir, menjadi dasar untuk pengobatan yang efektif. Berikut ini obat-obatan yang efektif dalam arah tertentu:

Suplemen zat besi untuk anemia

Penggunaan apa yang disebut "stimulan" untuk meningkatkan kadar hemoglobin diperlukan pada usia berapa pun, jika tidak gangguan dalam tubuh karena anemia defisiensi besi menjadi kronis. Perkembangan penyakit pada awalnya diungkapkan oleh kelemahan umum, tetapi kemudian ada konsekuensi yang lebih serius untuk kekebalan dan seluruh sumber daya organik. Duduk di diet medis dan makan makanan dari produk besi, hasil yang diinginkan tidak sepenuhnya tercapai. Selain itu, dianjurkan untuk menggunakan obat-obatan tersebut dalam gambaran klinis spesifik:

Untuk anak-anak

Mengambil obat-obatan seperti itu di masa kecil ditunjukkan dengan sangat hati-hati, karena pelanggaran dosis harian dapat menyebabkan perkembangan penyakit berbahaya di tubuh anak-anak. Oleh karena itu, penunjukan seperti itu harus sebelumnya disetujui oleh dokter yang hadir, dan dosis ditentukan oleh kategori usia pasien klinis. Untuk anak-anak, sangat tepat untuk menggunakan obat-obat berikut:

  • Aktiferrin (kapsul dari 7 tahun);
  • Heferol (dari 12 tahun);
  • Ferropleks (diizinkan dari 3 tahun);
  • Tardiferon (tablet dari 6 tahun);
  • Hemofer prolongatum (sesuai dengan kategori berat pasien muda).

Persiapan Besi Ferrous

Komponen aktif dari obat tersebut adalah besi sulfat atau klorida, yang cepat diserap ke dalam sirkulasi sistemik, dan mempertahankan peningkatan konsentrasi dalam darah untuk waktu yang lama. Untuk anak-anak, besi besi, yang lebih aman untuk kesehatan, dianjurkan. Obat-obatan berdasarkan garam besi seharusnya mengambil dosis harian 200 mg. Di bawah ini adalah pilihan yang dapat diandalkan untuk menyembuhkan anemia dengan zat besi bivalen:

  • Sorbifer;
  • Hemofer;
  • Ferro-foil;
  • Maltofer;
  • Fenulas;
  • Gino - Tardiferon;
  • Actiferrin;
  • Ferrum Lek.

Suplemen kehamilan dan zat besi

Jika seorang wanita didiagnosis dengan anemia defisiensi B12 dalam "posisi yang menarik," dokter meresepkan obat dengan kehadiran zat besi, tambahan asupan asam folat. Ambil obat-obatan ini secara ketat sesuai dengan instruksi, jika tidak, melalui ketidaktahuan atau kelalaian, Anda dapat membahayakan perkembangan janin janin. Tujuan utamanya adalah untuk meningkatkan hemoglobin, mencegah kelaparan oksigen dan hipoksia janin. Lebih sering, dokter merekomendasikan obat Elevit Pronatal dan Vitacap, yang diproduksi dalam bentuk tablet. Berikut ini adalah rekomendasi berharga untuk pasien hamil:

  1. Dosis profilaksis yang dipilih dengan dokter tidak boleh melebihi 30–40 mg zat besi per hari.
  2. Anemia defisiensi besi yang berlangsung selama kehamilan diobati dengan 100-200 mg zat besi per hari.
  3. Jika penyakit telah terbentuk sebelum kehamilan dan telah memperoleh bentuk kronis, selama 9 bulan kehamilan, perlu minum 200 mg kelenjar.

Suplemen zat besi apa yang lebih baik?

Membeli obat apa pun, pasien mengandalkan dinamika positif penyakit aspen, dan obat-obatan untuk pengobatan anemia tidak terkecuali. Beberapa pasien percaya bahwa obat mujarab adalah solusi untuk pemberian intravena (besi dalam ampul), yang lain memilih metode yang lebih jinak menggunakan obat - sirup atau tablet. Dalam kasus apapun, obat yang khas dan dosis hariannya harus diresepkan oleh dokter yang merawat. Di bawah ini adalah favorit dari produk farmakologi generasi baru ini:

  • Sorbifer Durules;
  • Totem;
  • Heferol;
  • Hemofer Prolangatum;
  • Tardiferron

Aturan Masuk

Sebelum memilih dari katalog, untuk memesan dan membeli obat dari toko online, diperlukan untuk memutuskan bentuk pelepasan obat medis, relevansi akuisisi seperti itu, dan dosis harian yang diizinkan. Ini diperlukan untuk mengurangi risiko efek samping, mempercepat dinamika positif penyakit yang mendasarinya, dan pemulihan cepat dan definitif. Berikut adalah rekomendasi berharga bagi pasien yang akan mengambil obat yang mengandung kelenjar dalam komposisi kimia:

  1. Jika ini pil, jangan mengunyah dosis tunggal, tetapi telan secara keseluruhan, sambil minum banyak air. Tetes untuk pemberian oral dapat pra-larut dalam air, dan kemudian minum.
  2. Metode terbaik untuk memasukkan zat besi ke dalam tubuh adalah intramuskular atau intravena, karena dengan cara ini proses penyerapan komponen aktif, tidak adanya iritasi selaput lendir saluran cerna dipercepat.
  3. Sebelum membeli obat di tablet atau botol, Anda perlu memutuskan valensi zat besi. Misalnya, untuk penyerapan zat besi yang lebih baik, vitamin C diperlukan, dan trivalen - asam amino khusus (serin).

Efek samping

Dengan perawatan, kondisi umum pasien bisa tiba-tiba memburuk. Hal ini disebabkan oleh pelanggaran sistematis dosis harian, atau tubuh tidak mentolerir komponen aktif dari produk medis yang ditentukan. Efek samping bersifat sementara, membutuhkan koreksi segera dosis harian. Jika Anda mengabaikan rekomendasi yang berharga tersebut, gambaran klinis hanya diperparah, dan gejala patologi menjadi lebih jelas:

  • masalah saluran cerna, diwakili oleh gangguan pencernaan, kembung, sembelit kronis;
  • patologi enamel gigi, yang menjadi pudar dan rapuh, dan gigi dapat mulai memburuk sama sekali;
  • pada bagian kulit, dokter tidak mengecualikan reaksi alergi dalam bentuk ruam, urtikaria, pruritus.

Bagaimana cara memilih

Memulai suatu pilihan penting bukan dengan harga obat, tetapi dengan konsentrasi zat besi yang berlaku di setiap pil. Sangat penting untuk tidak membahayakan kesehatan, selain itu, kelebihan elemen jejak karakteristik masih tidak diserap oleh tubuh. Oleh karena itu, nama produk obat harus dikoordinasikan dengan dokter di samping.Hindari overdosis besi. Kriteria seleksi lain yang relevan juga dijelaskan di bawah ini:

  1. Komposisi. Untuk pengobatan, diinginkan untuk fokus pada konsentrasi zat besi dalam obat, dengan pencegahan, Anda dapat memberikan preferensi Anda ke kompleks multivitamin untuk penguatan keseluruhan dari seluruh tubuh.
  2. Rilis formulir. Suplemen zat besi lebih mudah digunakan dalam bentuk pil. Namun, jika Anda memerlukan tindakan cepat, lebih baik menghentikan pilihan pada obat suntik dengan aliran cepat ke sirkulasi sistemik.
  3. Produsen dan biaya. Nuansa seperti pengobatan konservatif, pencegahan diperlukan untuk dibicarakan secara individual. Namun, perlu dicatat bahwa produksi domestik obat-obatan medis tidak lebih buruk daripada impor.

Biaya obat-obatan dengan konsentrasi besi dalam komposisi alam berbeda, tetapi dokter sangat menyarankan untuk tidak menyimpan pada akuisisi penting seperti itu, kesehatan mereka sendiri. Hal ini dijelaskan oleh kebutuhan akan dinamika positif yang cepat, yang akan membantu untuk menghindari komplikasi serius anemia defisiensi besi. Di bawah ini adalah harga produk medis yang memenuhi semua persyaratan yang dinyatakan dari pasien klinis dan dokter yang hadir. Jadi:

Dari suntikan anemia

Suplemen zat besi untuk anemia

Anemia defisiensi besi adalah bentuk anemia yang paling umum (hingga 95% dari semua kasus). Statistik pada prevalensinya mengatakan bahwa hampir 30% dari populasi orang dewasa memiliki kekurangan zat besi, dan setelah usia 50 tahun - 60%. Perempuan lebih sering sakit. Persiapan zat besi untuk anemia adalah obat utama.

Nilai besi untuk tubuh

Tubuh manusia membutuhkan mineral ini. Sudah ditetapkan bahwa tubuh memiliki 2,5-3,5 g zat besi. Pada saat yang sama, 2,1 g (70%) termasuk dalam hemoglobin. Besi tidak disintesis oleh organ internal. Itu seluruhnya berasal dari makanan. Seperti diketahui, protein hemoglobin diperlukan untuk pengikatan molekul oksigen di eritrosit.

Tanpa jumlah zat besi yang cukup, jumlah hemoglobin yang dibutuhkan tidak terbentuk, yang mengganggu proses transfer oksigen oleh eritrosit dari paru ke jaringan dan berkontribusi terhadap kelaparan oksigen.

Molekul besi mengikat di usus bagian atas dengan transferin protein pembawa khusus dan dikirim ke sel sumsum tulang untuk sintesis sel darah merah. Mineral termasuk dalam komposisi hemoglobin.

Cadangan besi dibuat di hati dalam bentuk hemosiderin, selalu siap untuk menambah norma atau mengkompensasi kehilangan.

Mengapa ada kerugian

Kekurangan zat besi dapat terjadi karena empat alasan:

  • rendahnya asupan produk yang mengandung besi;
  • pencernaan yang buruk di usus;
  • peningkatan konsumsi;
  • pertumbuhan permintaan yang tidak terkompensasi.
Kandungan besi maksimum ditemukan dalam sayuran, buah-buahan, sereal, produk daging, telur

Kurangnya produk-produk ini dalam diet dengan cepat mengarah ke keadaan kekurangan, menyebabkan anemia.

Anemia terjadi pada atlet dengan latar belakang aktivitas fisik yang tinggi, di vegetarian, di pecinta diet modis untuk menurunkan berat badan.

Ditetapkan bahwa zat yang diperoleh dengan protein makanan diserap hanya oleh 25-40%, dan dari sayuran dan buah-buahan - sebesar 80%. Ternyata ini difasilitasi oleh vitamin yang berlimpah dalam sayuran dan buah-buahan. Kurangnya kandungan vitamin C yang cukup dalam diet menyebabkan penurunan hemoglobin.

Dalam kasus penyakit usus (gastritis kronis, duodenitis, ulkus peptikum, pankreatitis), proses penyerapan zat besi terganggu. Tidak berlama-lama, tetapi dihilangkan dari tubuh.

Unsur kimia yang dibutuhkan hilang dengan kehilangan darah. Pada pria, lebih sering pendarahan dari perut atau usus terkait dengan kerusakan pada organ-organ ini, mimisan. Di tubuh wanita setiap bulan membutuhkan pengisian ulang. Selama kehamilan, janin memilih dari organisme maternal segala sesuatu yang diperlukan;

Peningkatan kebutuhan zat besi pada anak-anak pada tahap pertumbuhan dan pada ibu menyusui menyebabkan anemia defisiensi besi. Kurangnya satu set mineral dan vitamin yang cukup dalam diet mengkompensasi obat-obatan yang mengandung zat besi.

Cara menentukan defisiensi zat besi

Untuk menentukan penyebab anemia defisiensi besi, perlu membandingkan gejala dan data tes darah. Manifestasi utama adalah kelemahan umum, kelelahan, pusing, gangguan rasa (keengganan terhadap makanan biasa, munculnya keinginan untuk makan sesuatu yang tidak dapat dimakan), kadang pingsan, kecenderungan untuk tekanan darah rendah, pucat dan kulit kering.

Di laboratorium selidiki:

  • tes darah - mendeteksi penurunan sel darah merah, sosok warna rendah. Diagnosis hemoglobin yang lebih rendah dianggap 130 g / l untuk pria, 120 g / l untuk wanita;
  • menentukan konsentrasi besi serum - batas bawah 12-32 μmol / l untuk pria, untuk wanita sebesar 10-15% lebih sedikit;
  • kapasitas pengikatan zat besi serum - meningkat dengan defisit lebih dari 45-75 µmol / L.

Untuk memilih pengobatan yang tepat dan menerapkan suplemen zat besi untuk anemia hanya bisa dokter.

Manfaat obat

Obat modern yang digunakan untuk mengobati anemia defisiensi besi, mengandung sejumlah zat yang diperlukan untuk memulihkan pembentukan darah. Untuk mencapai penerimaan komposisi yang sama dengan makanan tidak mungkin.

Asimilasi dosis harian obat melebihi diet besi sebanyak 20 kali. Oleh karena itu, upaya untuk menggunakan di rumah banyak produk diet tidak akan mengarah pada hasil yang diinginkan.

Aturan untuk pemilihan sediaan besi

Dalam pengobatan anemia defisiensi besi, dokter memperhitungkan karakteristik metabolisme besi dalam tubuh, kondisi penyerapan, kombinasi efektif dan bentuk pemberian.

Dan kami menyarankan Anda untuk membaca:

Apa artinya anemia?

  1. Terbukti bahwa dengan pemberian obat intramuskular, efektivitas pengobatan lebih rendah daripada saat meminum pil. Ini menegaskan bahwa cara utama penyerapan zat besi adalah melalui usus. Selain itu, efek samping lebih sering terjadi.
  2. Obat-obatan harus mengandung dosis yang optimal dari besi murni 80-160 mg (ini sesuai dengan 320 mg garam sulfat), jumlah ini mampu memberikan efek terapeutik. Melebihi dosis ini dapat menyebabkan efek yang tidak diinginkan.
  3. Tablet tidak bisa dikunyah, lebih baik menelan utuh, minum air putih. Bentuk tablet memiliki kelebihan dibandingkan obat cair.
  4. Penggunaan agen vitamin - mineral kompleks dalam hal ini tidak memiliki efektivitas yang diperlukan, dosisnya terlalu kecil.
  5. Memilih obat, Anda harus tahu bahwa mereka dapat mengandung zat besi dalam bentuk bivalen dan trivalen. Vitamin C diperlukan untuk penyerapan besi besi, dan besi trivalen membutuhkan asam amino khusus yang dapat membawa ion ke sumsum tulang.
  6. Keuntungan diberikan pada preparat yang dilapisi dengan selubung pelindung. Mereka melindungi mukosa esofagus dan lambung dari efek iritasi.

Pengobatan anemia dengan obat-obatan esensial

Perjalanan pengobatan anemia berlangsung enam bulan atau lebih. Tes darah dilakukan setiap bulan. Setelah normalisasi sel darah merah, hemoglobin, perlu minum obat selama 1,5-2 bulan lagi. Ini memungkinkan Anda mengkonsolidasikan efek yang dicapai, menjenuhkan sel darah merah dengan besi.

Untuk ibu hamil dan menyusui, durasi pengobatan ditentukan oleh periode menyusui. Ini menyediakan, di samping pengobatan anemia defisiensi besi pada ibu, pencegahan penyakit ini pada anak.

Penarikan kembali pasien tentang penggunaan obat untuk pengobatan anemia memungkinkan kita untuk merekomendasikan dua kelompok obat.

Dana mengandung besi besi

Komposisi obat termasuk zat besi dalam bentuk garam sulfat, mereka mengandung suplemen vitamin yang meningkatkan penyerapan dan penyerapan. Yang paling populer adalah:

Sorbifer durules termasuk sulfat besi + asam askorbat

  • Dalam bentuk tablet: Sorbifer durules, Tardieferron (sulfat + asam folat). Oleskan dua tablet sehari (pagi dan sore), setengah jam sebelum makan, minum segelas air. Sorbifer durules tidak diindikasikan untuk anak-anak di bawah 12 tahun, karena tidak ada data pada uji klinis.
  • Dalam kapsul: Ferrofolgamma (ferrous sulfate + cyancobalamin + vitamin C), Ferretab (fumarat + asam folat), Fenul (sulfat + folat, asam pantotenat dan askorbat, piridoksin, riboflavin).
  • Obat Aktiferrin digunakan dalam kapsul, tetes, sirup. Ini diindikasikan untuk perawatan anak-anak.
  • Totem - mengandung dalam larutan kombinasi besi glukonat dengan tembaga dan mangan.
  • Dalam bentuk pil digunakan Hemofer prolongatum (sulfat).
  • The Hematogen terkenal mengandung protein makanan dan sulfat besi.

Preparat besi trivalen

Besi digunakan dalam bentuk polimaltozat hidroksida:

  • Dalam tablet: Maltofer, Ferrum lek, Biofer (hidroksida polymaltozate + asam folat).
  • Dalam sirup, tetes, larutan: Maltofer, Phenyuls, Ferlatum (protein suksinat).
  • Untuk pemberian intramuskular: Maltofer, Ferrum Lek, Venofer, Argeferr, Cosmofer.
  • Suntikan digunakan pada pasien dengan penyakit lambung dan usus, kerusakan pada dinding pembuluh kecil, dan kehilangan banyak darah. Dengan pemberian intravena, tromboflebitis (radang vena di tempat injeksi) adalah mungkin.
Ferrum Lek untuk injeksi intramuskular

Harga produk obat ditentukan oleh apotek sesuai dengan hukum, tergantung pada negara asalnya.

Sifat yang merugikan

Reaksi yang tidak diinginkan tergantung pada sensitivitas individu, bentuk obat.

  • Semua produk besi tanpa cangkang atau dalam bentuk larutan mengiritasi sistem pencernaan. Kemungkinan nyeri epigastrik, konstipasi.
  • Untuk menggelapkan email gigi dapat menyebabkan tablet dan sediaan cair.
  • Intoleransi diekspresikan dalam berbagai manifestasi alergi.

Cara menentukan efektivitas pengobatan

Onset aksi obat-obatan ditemukan pada minggu ketiga pengobatan untuk peningkatan kecil hemoglobin. Ukuran terapeutik dianggap efektif jika tingkat normal dapat dicapai dalam dua bulan. Kemudian perawatan suportif dilakukan.

Pada saat yang sama, pasien perlu makan sayuran dan buah-buahan yang kaya vitamin, jus, dan sejumlah produk protein yang mencukupi dengan mengorbankan daging dan produk susu.

Obat-obatan yang mengandung zat besi, Anda tidak bisa memilih sendiri. Ini mungkin tidak memberikan hasil apa pun, tetapi hanya menyebabkan efek samping dan memperburuk kondisi pasien.

Pertimbangkan semua suplemen zat besi yang populer untuk anemia.

Besi diperlukan untuk tubuh manusia. Ini adalah komponen integral dari semua sel, dan juga berpartisipasi dalam banyak proses seluler. Sebagai contoh, zat besi (sebagai bagian dari protein hemoglobin) mengangkut oksigen dari paru-paru ke semua organ. Penurunan hemoglobin menunjukkan anemia. Anemia adalah suatu kondisi yang ditandai dengan tidak adanya cukup jumlah sel darah merah yang sehat. Sel darah merah mengangkut oksigen ke jaringan. Ada beberapa jenis anemia.

Anemia defisiensi besi terjadi ketika kadar besi yang lebih rendah ada di dalam tubuh.

Alasan

Anemia defisiensi besi adalah jenis anemia yang paling umum.

Sel darah merah sehat diproduksi oleh sumsum tulang. Organ-organ tubuh, seperti limpa, membuang sel-sel darah "tua". Besi adalah komponen kunci dari sel darah merah. Tanpa itu, darah tidak dapat secara efektif membawa oksigen. Seseorang biasanya mendapatkan zat besi melalui makanan, dan kadang-kadang juga menggunakan kembali zat besi dari sel darah merah "tua".

Anemia defisiensi besi terjadi ketika cadangan besi habis.

  • Anda kehilangan lebih banyak zat besi daripada yang bisa diproduksi tubuh;
  • Tubuh tidak menyerap zat besi;
  • Tubuh menyerap zat besi, tetapi Anda tidak mendapatkannya dalam jumlah yang cukup dari makanan;
  • Kehamilan, menyusui.

Pendarahan dapat menyebabkan kehilangan zat besi. Penyebab perdarahan paling umum adalah:

  • Pada wanita: menstruasi berkepanjangan atau sering;
  • Kanker esofagus, lambung, usus kecil, usus besar;
  • Varises esofagus, misalnya, karena sirosis hati;
  • Penyakit ulkus peptikum.

Besi tidak terserap karena:

  • Penyakit Crohn;
  • Penyakit celiac (penyakit usus);
  • Operasi bypass lambung;

Saat mengambil sejumlah besar antasida yang mengandung kalsium.

Vegetarian dan orang tua juga berisiko.

Gejala

Paling sering diekspresikan dengan lemah, berkembang perlahan. Dapat termasuk:

  • Kelemahan, kelelahan, kelelahan;
  • Sakit kepala;
  • Masalah berkonsentrasi.
  • Saat anemia berlanjut, gejala memburuk:
  • Mata biru;
  • Kuku rapuh;
  • Sedikit pusing;
  • Warna kulit pucat;
  • Pernapasan yang terganggu;
  • Bangku hitam atau darah dalam tinja;
  • Pendarahan menstruasi yang berat;
  • Nyeri perut;
  • Berat badan turun

Pengobatan

Perawatan obat dikurangi untuk mengonsumsi suplemen zat besi.

Sediaan besi (paling sering besi sulfat) meningkatkan cadangannya di dalam tubuh. Jika pasien tidak dapat mengambil obat dalam bentuk kapsul, tablet, dragees (secara lisan), suntikan intravena (terapi parenteral) mungkin diperlukan.

Wanita hamil dan menyusui harus mengonsumsi suplemen zat besi dan suplemen.

Hematokrit kembali normal setelah 2 bulan terapi. Tapi, sebagai aturan, hematologists meresepkan kursus yang sedikit lebih lama dari 6 hingga 12 bulan untuk mengkompensasi kekurangan zat besi di sumsum tulang.

Obat-obatan

Alat medis yang paling ekonomis dan efektif untuk pengobatan jenis anemia ini adalah pemberian oral garam besi. Ferrous sulfate adalah yang paling sering digunakan. Obat-obatan berdasarkan besi karbonil lebih sering digunakan selama kehamilan.

Terapi parenteral digunakan pada pasien yang tidak dapat mengambil besi secara oral. Dan juga pada pasien yang belum menanggapi obat oral. Ini adalah metode perawatan yang cukup mahal, dengan banyak kontraindikasi.

Video tentang cara menggunakan narkoba yang lebih nyaman digunakan

Perhatian! Obat mana yang memberikan preferensi, serta metode terapi apa yang dipilih, hanya dapat diputuskan oleh dokter yang merawat Anda (dokter umum, ahli hematologi).

Persiapan untuk pemberian oral

Harga tablet 30 pcs. 320 mg dari 300 hingga 500 rubel.

Harga solusi 10 ampul 10 ml: 300-500 rubel.

Hindari mengonsumsi multivitamin atau produk mineral lainnya dalam waktu 2 jam sebelum atau sesudah Anda mengambil Tardiferon. Ini dapat menyebabkan overdosis mineral dan menyebabkan efek samping yang serius. Hindari minum antibiotik 2 jam sebelum atau sesudah mengonsumsi Tardiferon.

Harga tablet 30pcs.: 180-230 rubel.

Harga tablet adalah 30 buah: 200-350 rubel. Obat ini sulit ditemukan di apotek, sehingga sering diganti dengan Sorbifer Durules.

Harga tablet 50 mg (kursus tiga bulan) akan menjadi sekitar 700-900 rubel.

Harga tablet 45 mg / 60mg 120 pcs. sekitar 700 rubel.

Tersedia sebagai dragee atau sirup.

Harga tablet (pil) 325 mg 10 pcs: 100-200 rubel.

Tersedia dalam bentuk tablet kunyah, tetes atau sirup.

  • tablet 30 buah: 300-350 rubel;
  • tetes 50mg 30ml: 250-300 rubel;
  • sirup 150 ml: 300-350 rubel.

Aman dikonsumsi selama kehamilan.

Harga untuk tablet 30 pcs.: 300-400 rubel.

Beberapa tips berguna:

  • Minum suplemen zat besi saat perut kosong;
  • Jangan mengonsumsi suplemen zat besi dengan antasida. Obat-obatan yang meringankan gejala mulas bisa mengganggu penyerapan zat besi;
  • Vitamin C meningkatkan penyerapan zat besi.

Terapi parenteral

Terapi zat besi oral lebih disukai dan aman, tetapi banyak pasien mengalami efek samping yang serius (misalnya, dari saluran pencernaan). Pasien yang menjalani pengobatan oral sering memiliki respon yang tidak memadai terhadap terapi tersebut. Perawatan parenteral memberikan respon cepat dan kompensasi yang lebih baik untuk defisiensi zat besi dalam kondisi klinis tertentu. Sampai saat ini, penggunaannya dibatasi oleh risiko signifikan reaksi alergi yang parah (terutama ketika menggunakan obat dengan dextran besi dengan berat molekul tinggi). Obat yang tersedia saat ini dari generasi baru memiliki frekuensi reaksi serius yang sangat rendah.

Indikasi umum untuk meresepkan terapi parenteral:

  • Anemia defisiensi besi pada latar belakang penyakit radang usus, ketika terapi oral menunjukkan ketidakefektifannya;
  • Ini diindikasikan untuk pasien dengan hemodialisis (pada gagal ginjal akut);
  • Sebagai alternatif untuk transfusi darah, ketika peningkatan yang cepat dalam hemoglobin diperlukan (misalnya, anemia berat pada kehamilan lanjut atau anemia pascapartum).

Persiapan generasi baru cukup mahal.

Itu penting! Besi intravena dikontraindikasikan pada trimester pertama kehamilan.

Suntik

Harga 20 mg / ml 5 ml ampul: 1.500-2500 rubel.

Harganya 50 mg / ml 2 ml: 3000-4000 rubel.

Harga solusi dalam / dalam 50mg / ml 5 botol: 4000-5000 rubel.

Harga ampul / 2 ml: 2000-2500 rubel

Ini dapat digunakan hanya dari trimester kedua kehamilan (dari 13-14 minggu).

Juga tersedia dalam sirup dan tablet kunyah.

Harga 2 ml ampul 100mg 20 buah: 7000-8000 rubel.

Efek samping termasuk mual, jarang: sakit perut.

Harga larutan untuk injeksi 100 mg 2 ml: 15000-16000.

Kontraindikasi dalam pengobatan anemia defisiensi besi, serta penyakit ginjal, asma, penyakit kardiovaskular.

Harga obat (50 mg / 2 ml 2 ampul) lebih dari 15.000 rubel per botol.

Paling sering diganti dengan obat-obatan Monofer atau Cosmofer.

Efektivitas pengobatan

Terhadap latar belakang suplemen zat besi dan mendapatkan cukup zat besi dalam makanan, gejalanya segera hilang. Perbaikan terjadi dalam beberapa hari (2-3 hari). Namun, bahkan jika pasien merasa lebih baik, jalannya perawatan harus diselesaikan sepenuhnya. Biasanya kursus berlangsung hingga 6 bulan.

Suplemen kehamilan dan zat besi

Wanita hamil dianjurkan:

  • Tambahkan makanan kaya zat besi ke ransum harian;
  • Tambahkan makanan kaya vitamin C ke dalam diet Anda, Vitamin C membantu penyerapan dan penyerapan zat besi;
  • Makan daging merah, unggas dan ikan tanpa lemak. Besi dari produk tersebut diserap lebih baik daripada besi dari produk tanaman;
  • Sebelum menggunakan obat yang mengandung besi, penting untuk berkonsultasi dengan dokter, ahli hematologi, dan kadang-kadang seorang ginekolog. Asupan obat-obatan tersebut paling sering tidak berbahaya selama kehamilan, sedangkan terapi parenteral harus dimulai hanya jika risiko pada ibu lebih tinggi daripada risiko pada anak, dan hanya dari trimester kedua.

Pencegahan kadar zat besi rendah. Diet

Mengurangi risiko anemia adalah mungkin dengan memilih makanan yang kaya zat besi:

  • Daging merah;
  • Babi;
  • Unggas;
  • Makanan laut;
  • Sayuran berdaun hijau (bayam);
  • Kacang;
  • Buah kering (kismis, aprikot kering, plum, tanggal);
  • Sereal yang diperkaya zat besi, roti dan pasta.

Vegetarian perlu meningkatkan asupan makanan nabati kaya zat besi. Ini adalah:

  • Oatmeal;
  • Tahu;
  • Lentil;
  • Bayam;
  • Roti gandum utuh;
  • Selai kacang;
  • Nasi coklat

Vitamin C untuk penyerapan zat besi. Terletak di:

  • Brokoli;
  • Grapefruit;
  • Kiwi;
  • Hijau;
  • Melon;
  • Jeruk;
  • Lada Bulgaria;
  • Stroberi;
  • Mandarin;
  • Tomat.

Saran yang berguna: Untuk pencegahan anemia, minum segelas jeruk atau jus jeruk setiap hari sangatlah bermanfaat.

Hindari konsumsi produk yang berlebihan seperti:

  • Teh dan kopi;
  • Kalsium - ditemukan dalam produk susu;
  • Biji-bijian utuh - meskipun merupakan sumber zat besi yang baik, mereka juga mengandung asam fitat, yang dapat memperlambat penyerapan zat besi.

Dr Komarovsky tentang pembatasan nutrisi dalam pengobatan

Fakta tentang besi dan kekurangannya

  • Kekurangan zat besi adalah penyebab utama anemia;
  • Kekurangan zat besi paling sering dikaitkan dengan peningkatan kebutuhan tubuh akan zat besi atau dengan penurunan penyerapan zat besi;
  • Diagnosis "defisiensi zat besi" dibuat berdasarkan tes darah umum;
  • Dengan bantuan diet seimbang, diet dengan suplemen zat besi, serta obat-obatan yang dipilih dengan tepat, kekurangan zat besi dapat disembuhkan.

Selain itu, kami menawarkan untuk melihat laporan besar tentang peran suplemen makanan dalam pengobatan anemia.

Persiapan besi untuk anemia

Sediaan besi digunakan dalam kasus anemia defisiensi besi atau untuk pencegahannya, dalam kasus malnutrisi, selama kehamilan dan menyusui. Ini adalah besi hidroksida atau garam besi, yang mengkompensasi kekurangan zat besi dalam tubuh.

Industri farmakologi modern mewakili berbagai pilihan sediaan besi untuk anemia dalam sirup, tablet kunyah, kapsul, dragees, dan juga dalam bentuk larutan oral, suntikan intramuskular dan intravena.

Penyebab anemia defisiensi besi

Penyebab utama anemia defisiensi besi adalah faktor-faktor berikut:

  • Penyebab paling umum adalah pendarahan kronis, yang menyebabkan kekurangan zat besi - 80% kasus

Ini mungkin perdarahan dari saluran pencernaan dengan tumor, ulkus peptik, wasir (lihat pengobatan wasir eksternal), gastritis erosif, invasi ankilostoma, diverticulosis usus. Serta anemia pada wanita dengan endometriosis pada latar belakang menstruasi yang berat dan berkepanjangan, perdarahan uterus, dengan mioma uterus. Perdarahan hidung dan paru, donasi, urolitiasis, tumor ganas pada kandung kemih dan ginjal (lihat gejala kanker kandung kemih), pielonefritis, dll.

  • anemia defisiensi besi dalam menghadapi penyakit radang kronis

Di hadapan fokus peradangan kronis di tubuh ada deposit besi dan defisit tersembunyi. Semua besi dibuang di depot dan itu bukan untuk pembentukan hemoglobin.

  • Kebutuhan zat besi meningkat

Terjadi selama kehamilan, terutama di trimester kedua dan ketiga dan selama menyusui, pertumbuhan intensif pada anak-anak, olahraga yang berlebihan, olahraga.

  • Gangguan absorpsi besi

Ini terjadi pada penyakit berikut - amiloidosis usus, reseksi usus kecil, sindrom malabsorpsi, enteritis kronis.

  • Diet irasional karena kandungan zat besi yang rendah dalam makanan

Paling sering, anemia defisiensi besi terjadi pada vegetarian, pada anak-anak kecil, dan kadang-kadang pada bayi baru lahir.

Kebutuhan harian untuk zat besi dan asupan dengan makanan untuk jenis kelamin dan kategori usia yang berbeda disajikan dalam tabel.

Tidak peduli berapa banyak zat besi yang terkandung dalam makanan, usus tidak dapat menyerap lebih dari 2 mg per hari (pada orang yang sehat).

  • Seorang pria dewasa yang sehat dengan epitel kulit dan rambut kehilangan 1 mg per hari.
  • Wanita yang memiliki menstruasi normal (tiga hari tanpa pembekuan) - 1,5 mg per hari rata-rata dalam sebulan.

Jadi, tidak lebih dari 1 mg untuk pria dan setengah miligram agar seorang wanita dapat masuk ke depot dengan gizi yang baik. Dengan berbagai penyimpangan dalam nutrisi, peradangan kronis, periode yang lebih melimpah, semuanya dihabiskan nol hingga nol, yaitu. berapa banyak yang dihisap, banyak yang hilang. Tidak ada apa pun di depot, jika itu berlangsung selama bertahun-tahun, maka pada suatu saat depot itu kosong, dan dengan tambahan faktor-faktor pencetus anemia terjadi.

  • Oleh karena itu, ketika anemia adalah laboratorium terbukti kekurangan zat besi, penting untuk terlebih dahulu menghilangkan penyebabnya (menghentikan pendarahan, menyembuhkan peradangan kronis). Selanjutnya, setiap suplemen zat besi oral dalam tablet atau tetes atau kapsul menunjukkan perawatan pasien sampai hemoglobin dinormalisasi dalam dosis terapeutik. Setelah itu, 3-4 bulan lagi diindikasikan sebagai dosis terapeutik untuk mengisi depot, atau jika pasien tidak mentolerir persiapan zat besi - setengah lusin kali.
  • Untuk wanita (usia subur), pencegahan - 7-10 hari sebulan, setiap obat dalam dosis terapeutik (dalam hal sorbifer - 2 tablet per hari), dalam hal besi murni - 180-200 mg per hari.

Klasifikasi Besi

Untuk pengobatan anemia defisiensi besi, dokter memilih obat sesuai dengan usia pasien, dengan hasil analisis, kemampuan keuangan pasien, tolerabilitas obat, serta berdasarkan pengalaman profesionalnya dalam penggunaan sediaan besi. Untuk menghitung dosis, Anda perlu mengetahui jumlah zat besi (2) atau besi (3) dalam bentuk sediaan tertentu, serta volume paket.

Praktek dunia menggunakan obat-obatan ini dalam beberapa tahun terakhir cenderung menggantikan persiapan garam besi, dengan sedikit kompatibilitas, dengan obat-obatan dari Besi generasi baru (3) adalah hidroksida kompleks polymaltose, seperti Ferrum Lek, Maltofer, dll.

Asupan suplemen zat besi yang tidak terkontrol tanpa resep dokter, kepatuhan yang ketat terhadap dosis dan evaluasi efektivitas dari waktu ke waktu tidak dapat diterima. Overdosis dengan obat-obatan ini dapat menyebabkan keracunan yang serius. Karena risiko reaksi alergi dan efek samping, persiapan untuk pemberian parenteral (IM, IV) hanya digunakan di bawah indikasi yang ketat.

Persiapan besi intramuskular atau intravena untuk anemia ditunjukkan:

  • Selama operasi pada saluran pencernaan, pengangkatan sebagian lambung, atau reseksi usus besar
  • Dengan eksaserbasi ulkus lambung, dengan penyakit celiac (gejala), enteritis, pankreatitis kronis, kolitis ulseratif non-spesifik - seperti penyerapan zat besi dari saluran pencernaan berkurang
  • Dalam bentuk parah anemia defisiensi besi
  • Dengan kebutuhan untuk saturasi yang mendesak dari tubuh dengan besi - sebelum operasi untuk wasir, fibroid dan patologi lainnya
  • Jika Anda tidak toleran terhadap obat-obatan ini jika dikonsumsi secara oral

Tabel ini menunjukkan semua persiapan zat besi untuk anemia, menunjukkan nama-nama analog, bentuk pelepasan dan perkiraan harga di apotek. Selain obat-obatan berikut, anak-anak dapat ditunjukkan hematogen (instruksi).

Analog: Hemofer (80-100 rubel), Hemofer prolongatum, Ferronal, Totem (270-340 rubel), Tardiferon (150-200 gosok), Ferrlecite, Ferrogradumet, Ferronat, Heferol, Ferrogluconate-apo

  • Argeferr (solusi untuk injeksi 5 amp. 4200-4500 gosok.),
  • Venofer (amp. Untuk injeksi 5 pcs. 2000-2800 gosok.),
  • Likferr (5 amp. 2000-2500 rubel), Fermed

dextran complex: Cosmofer (5 amp. untuk injeksi 2500 rubel), Dextrafer

  • Besi (2) garam adalah klorida, glukonat, fumarat dan sulfat besi

Selama perawatan, gejala klinis secara bertahap mereda - seperti pusing, pingsan, kelemahan, kulit kering, kelelahan, takikardia, dan data laboratorium dinormalkan. Adanya asam alpha-amino Serin dalam persiapan Actiferrin, meningkatkan efisiensi penyerapan zat besi, yang memungkinkan untuk mengurangi dosis, sehingga mengurangi toksisitas obat dan meningkatkan tolerabilitas.

  • Besi (2) garam dan asam askorbat

Persiapan komposisi ini memiliki efek yang disempurnakan, karena keberadaan asam askorbat - antioksidan mengubah besi (3) menjadi zat besi (2), karena sifat regenerasinya, dengan demikian meningkatkan penyerapan zat besi di usus.

Ini adalah senyawa kompleks dari pembawa protein semi-sintetis dengan besi trivalen, sedangkan pembawa protein larut dalam usus duabelas dan melepaskan zat besi, meningkatkan penyerapannya, yang juga mencegah pelanggaran mukosa lambung. Persiapan besi untuk anemia Ferlatum protein suksinilat diproduksi dalam larutan untuk pemberian oral.

  • Besi (3) hidroksida - sukrosa, polymaltose atau kompleks dextran

Karena kompleks polymaltose cukup stabil di saluran pencernaan, penyerapannya melalui mukosa adalah 40 kali lebih lambat daripada besi besi. Ini sangat mirip dalam struktur untuk ferritin - senyawa alami dari besi, sehingga penggunaannya secara virtual menghilangkan overdosis dan keracunan tubuh, berbeda dengan garam besi bivalen. Ukuran dari 3 kompleks ini sedemikian rupa sehingga ketika diberikan intramuskular atau intravena, mereka hampir tidak dikeluarkan melalui ginjal dan tidak memiliki efek prooksidan, yang melekat pada garam besi biasa. Terutama yang efektif dan yang paling disukai adalah preparat dengan besi - hidroksida polimaltozat, yang memiliki banyak keuntungan:

  • Toksisitas yang sangat rendah, keamanan penggunaan yang tinggi dalam kasus anemia pada sediaan besi ini, bahkan dalam kasus overdosis - keracunan tidak terjadi.
  • Efisiensi tinggi, ditoleransi dengan baik (lebih baik dari garam besi sederhana) dan memiliki lebih sedikit efek samping.
  • Ketika mengkonsumsi obat-obatan di dalam tidak berinteraksi dengan makanan, sehingga mereka diambil kapan saja, dengan diet apa pun, Anda dapat menambahkan ke minuman
  • Bahkan dengan penggunaan jangka panjang, jangan menodai enamel gigi, seperti obat lain

Kandungan zat besi dalam daftar yang terdaftar:

  • Jangan mengonsumsi suplemen zat besi bersama dengan obat yang mengurangi penyerapannya: Levomycetin, persiapan kalsium, Tetrasiklin, Antasid.
  • Untuk pencegahan efek samping dispepsia menurut kesaksian, adalah mungkin untuk menggunakan persiapan enzim - Festal, Pancreatin.
  • Meningkatkan penyerapan sediaan besi asam suksinat, askorbat, sitrat, sorbitol. Oleh karena itu, dimungkinkan untuk memasukkan zat mempercepat sintesis hemoglobin - vitamin C, A, E, B1, B6, serta kobalt dan tembaga.
  • Lebih baik untuk mengambil persiapan besi untuk pengobatan anemia di antara waktu makan, karena makanan mengurangi konsentrasi zat besi, apalagi, alkali, asam dan garam dalam makanan dapat membentuk senyawa yang tidak larut dengan zat besi.
  • Penting untuk mempertimbangkan tolerabilitas obat, dalam hal toleransi yang buruk, efek samping, perlu untuk mengganti obat. Pengobatan anemia harus dimulai dengan dosis kecil, meningkatkannya menjadi efektif dan dapat ditoleransi dari waktu ke waktu.
  • Untuk setiap pasien, kebutuhan harian untuk zat besi secara khusus dihitung, serta durasi perawatan, penyerapan obat tertentu yang diresepkan dan kandungan zat besi di dalamnya diperhitungkan.
  • Biasanya, pengobatan jangka panjang diresepkan, selama 1,5-2 bulan, dosis terapeutik diambil, dan dalam 2-3 bulan ke depan - dosis profilaksis.
  • Dosis terapi obat dihitung berdasarkan 180-200 mg zat besi per hari. Dalam hal sorbifer ada di tablet dua kali.
  • Durasi terapi ditentukan oleh periode normalisasi hemoglobin. Rata-rata, anemia defisiensi besi setelah tiga minggu terapi besi harus disesuaikan menjadi setengahnya dan sembuh total setelah 2 bulan.
  • Selanjutnya, setrika tidak boleh dibatalkan. Karena ada periode kejenuhan cadangannya di tubuh. Dosis terapeutik obat diberikan selama 3-4 bulan.
  • Intoleransi terhadap satu obat tidak berarti bahwa menggantikannya dengan obat lain tidak akan memperbaiki situasi, karena zat besi itu sendiri memiliki efek iritasi pada saluran gastrointestinal. Anda perlu beradaptasi dengan minum obat setelah makan. Dalam kasus intoleransi yang buruk, juga dimungkinkan untuk mengurangi separuh dosis profilaksis, dengan memperpanjang periode saturasi depot tubuh yang mengandung besi hingga enam bulan.
  • Anak perempuan, wanita usia subur tidak boleh mengabaikan pencegahan primer (mengambil suplemen zat besi 7-10 hari sebulan dalam dosis terapeutik).

Jika anemia tidak dikoreksi oleh tindakan yang diambil, maka beberapa poin harus diklarifikasi:

  • Minta pilnya diambil oleh pasien
  • Apakah dosisnya sudah cukup
  • Apakah ada masalah penyerapan zat besi?
  • Apakah anemia tidak terpengaruh secara negatif?

Sediaan besi selama kehamilan

Jika seorang wanita telah didiagnosis dengan anemia defisiensi B12 atau anemia defisiensi besi, obat ini diresepkan juga di luar kehamilan. Selain itu, seorang wanita hamil dapat diresepkan untuk tujuan profilaksis, dengan mempertimbangkan nilai hemoglobin dan ketika anemia didiagnosis - selama kehamilan, sebelum dia, atau ketidakhadirannya.

  • Dengan tidak adanya anemia, dosis profilaksis 30–40 mg zat besi per hari ditentukan pada trimester ke-3.
  • Jika ada kecenderungan anemia defisiensi zat besi, profilaksis dilakukan pada 12-15 minggu dan pada 21-25 minggu kehamilan, 2-3 kali seminggu dengan dosis 30-40 mg.
  • Jika anemia berkembang selama kehamilan, dosis penuh 100-200 mg per hari diindikasikan.
  • Jika, sebelum kehamilan, wanita tersebut mengalami anemia, maka semua 9 bulan seorang wanita harus mengonsumsi 200 mg suplemen zat besi baik sebelum melahirkan dan saat menyusui bayi.
  • dengan anemia aplastik dan hemolitik
  • untuk kanker darah - berbagai jenis leukemia
  • pada penyakit kronis pada ginjal dan hati (inflamasi)
  • administrasi simultan dengan antasid dan tetrasiklin, persiapan kalsium
  • dalam kombinasi dengan makanan yang mengandung kafein, kaya kalsium atau sejumlah besar serat

Garam besi (2) sangat sering memberikan efek samping dari saluran pencernaan, terutama jika dosis harian melebihi 4 mg / kg. Iron-hydroxide polymaltozate dianggap sebagai persiapan zat besi terbaik untuk anemia dalam hal toleransi dan efektivitas. Dalam kasus terjadinya efek samping, dosis dikurangi 2 kali.

Efek samping utama yang terkait dengan iritasi lambung dan usus adalah mual, rasa sakit dan berat di epigastrium, muntah, kehilangan nafsu makan, perut kembung, konstipasi (lihat semua laksatif untuk sembelit), diare (lihat obat untuk diare), serta berbagai alergi reaksi berupa kulit gatal, ruam. Penggelapan kotoran tidak memiliki nilai klinis, karena tidak menghilangkan zat besi yang diserap.

Ketika diberikan secara intravena atau intramuskular

  • Organ rasa dan sistem saraf - malaise umum, sakit kepala, pusing, kelemahan
  • Gastrointestinal - rasa logam di mulut, sakit perut, muntah, mual
  • Sistem muskuloskeletal - nyeri di punggung (lihat nyeri punggung), nyeri sendi, nyeri otot.
  • Jarang - demam, syok anafilaktik, limfadenopati, ruam
  • Sistem kardiovaskular - hot flashes, takikardia, hipotensi, kemerahan pada wajah
  • Reaksi lokal - pembengkakan, nyeri, kemerahan di tempat suntikan
Gejala overdosis

Dalam kasus overdosis, pasien mungkin mengalami sebagian besar efek samping - pusing, mual, diare, pucat, kebingungan, tekanan darah rendah, nyeri di perut, kelemahan, muntah, dan gejala hiperventilasi. Dengan pemberian intramuscular atau intravena, kelebihan zat besi akut adalah mungkin, oleh karena itu sangat penting untuk membuat penilaian yang benar dari kondisi pasien sebelum pemberian sediaan besi dalam suntikan. Pengobatan overdosis bila dikonsumsi secara oral terdiri dari mencuci perut, menyebabkan muntah, kemudian mengambil telur mentah dan susu, dan terapi simtomatik seperti yang diindikasikan.

Sediaan besi untuk anemia: obat mana untuk anemia yang paling efektif

Besi adalah salah satu elemen penting yang memastikan fungsi stabil dari tubuh. Pada dasarnya, unsur kecil ini memasuki tubuh dengan makanan - ada sejumlah produk di mana tingkat kandungan besi sangat tinggi. Namun dalam beberapa kasus, bahkan penggunaan aktif makanan aneh semacam itu tidak membantu menjaga keseimbangan zat besi dalam tubuh - dalam hal ini, dokter mendiagnosis anemia jenis defisiensi besi dan meresepkan terapi dengan obat-obatan tertentu.

Daftar isi: 1. Data dasar pada sediaan besi 2. Sediaan besi untuk konsumsi - Obat untuk anemia dalam bentuk pil 3. Sediaan besi untuk penggunaan parenteral 4. Preparat besi selama kehamilan

Data dasar tentang persiapan besi

Dalam bentuk sediaan, elemen jejak yang dianggap berguna dapat terkandung dalam dua bentuk yang berbeda:

  • bentuk bivalen - preparat besi diserap dengan cepat dan lengkap, diterapkan secara lisan (dengan menelan);
  • bentuk trivalen - obat diserap lebih buruk, diperkenalkan dengan suntikan.

Obat yang mengandung zat besi diserap di saluran pencernaan, tetapi proses ini membutuhkan keberadaan asam hidroklorik dalam perut. Oleh karena itu, jika pasien diresepkan terapi dengan obat yang mengandung besi, tetapi ia sebelumnya telah didiagnosis dengan kekurangan dalam produksi asam klorida, pasien harus mengambil obat paralel yang meningkatkan keasaman jus lambung.

Ada diferensiasi zat tertentu yang meningkatkan atau menurunkan daya serap dari sediaan besi:

  • fruktosa, asam suksinat, sistein dan asam askorbat - meningkat;
  • tanin, asam fosfat, tetrasiklin, almagel - lebih rendah.

Tentu saja, zat-zat terakhir dalam penggunaan obat-obatan yang mengandung besi harus dikecualikan.

Sediaan besi untuk konsumsi

Biasanya, ketika mendiagnosis anemia defisiensi besi, dokter meresepkan obat untuk konsumsi. Dosis diatur secara individual, tetapi ada juga rekomendasi umum - orang dewasa biasanya perlu menggunakan 2 mg per kilogram berat badan dan, sebagai suatu peraturan, per hari jumlah ini menjadi 100-200 mg obat, sangat jarang - 300 mg.

Jika dosis obat yang mengandung besi dipilih dengan benar, maka setelah beberapa hari terapi, pasien mulai merasa lebih baik, gejala standar anemia defisiensi besi hampir menghilang. Dalam 5-7 hari pertama mengonsumsi obat yang mengandung zat besi, perubahan positif pertama dalam hasil tes darah laboratorium muncul - jumlah retikulosit mulai tumbuh. Dan setelah 60-90 hari penggunaan teratur obat-obatan yang mengandung zat besi, ada peningkatan yang stabil pada hemoglobin.

Harap dicatat: pasien untuk memulihkan kesehatan perlu mengonsumsi suplemen zat besi secara oral untuk waktu yang lama. Bahkan jika indeks hemoglobin dan status kesehatan umum sudah stabil, tidak mungkin untuk menghentikan terapi - perlu untuk membuat cadangan unsur kecil dalam tubuh. Tetapi pada saat "penyimpanan" zat besi dalam tubuh, tidak perlu mengambil dosis obat harian yang ditentukan - dokter, berdasarkan hasil tes darah laboratorium, biasanya menyesuaikan dosis untuk menguranginya 2 kali.

Penerimaan sediaan besi melalui mulut (di dalam) dapat disertai dengan pengembangan efek samping:

  • mual dan muntah, muncul tanpa memperhatikan penggunaan makanan;
  • kehilangan nafsu makan, dan dalam beberapa kasus, keengganan total terhadap makanan;
  • rasa logam diucapkan di mulut;
  • pelanggaran usus - sembelit atau diare.

Seringkali, pada latar belakang penggunaan obat-obatan yang mengandung besi secara lisan (oral), lapisan abu-abu pada enamel gigi mungkin muncul, sehingga dokter menyarankan untuk membilas mulut segera setelah menggunakan obat, atau meminumnya melalui tabung jika obat tersebut dalam bentuk cair.

Ada kontraindikasi kategori untuk penggunaan suplemen zat besi oral. Ini termasuk:

  • leukemia yang sebelumnya didiagnosis - kanker darah;
  • diagnosis anemia aplastik dan / atau hemolitik;
  • pemberian obat wajib dari kelompok tetrasiklin atau antasida;
  • penyakit didiagnosis dari sifat inflamasi ginjal dan hati, terjadi dalam bentuk kronis;
  • makan makanan tinggi kalsium, serat dan kafein.

Ada sejumlah kontraindikasi bersyarat, yaitu, persiapan zat besi dapat diresepkan, tetapi penggunaannya harus dilakukan di bawah pengawasan konstan kondisi pasien oleh para profesional medis. Kontraindikasi konvensional meliputi:

Dokter tidak meresepkan suplemen zat besi pada saat yang sama dengan obat yang mengurangi tingkat keasaman jus lambung, termasuk kelompok antibiotik tetrasiklin. Kehati-hatian seperti itu diperlukan untuk memastikan penyerapan zat besi secara maksimal ke dalam tubuh.

Obat untuk anemia dalam bentuk pil

Berikut ini adalah obat-obatan yang mengandung zat besi yang biasanya diresepkan untuk terapi anemia defisiensi besi:

  1. Aktiferrin - termasuk kelompok obat gabungan, tersedia dalam bentuk kapsul dan tetes.
  2. Hemofer prolongatum - bahan aktif utama adalah zat besi, diproduksi dalam bentuk tablet.
  3. Tardiferone - tablet, yang mengandung, selain zat besi, asam askorbat, dan mukoproteis.
  4. Ferrogradumet diproduksi dalam bentuk tablet dengan cangkang, mengandung sulfat besi dan matriks plastik.
  5. Gemsineral –TD - diproduksi dalam bentuk butiran, mengandung unsur besi, cyanocobalamin dan asam folat.
  6. Ferronal dan Ferrogluconate - 300 mg tablet, berdasarkan sulfat besi.
  7. Fenüls adalah obat kombinasi yang datang dalam bentuk kapsul. Komposisi mengandung riboflavin, asam askorbat dan asam folat, piridoksin, fruktosa, ragi, sulfat besi, sianokobalamin, sistein.
  8. Gyno-tardiferon - tablet, di mana dosis zat besi adalah 80 mg. Dalam komposisi itu ada, selain bahan aktif utama, asam folat dan askorbat, mukoproteosis.
  9. Heferol - kapsul yang mengandung 100 mg zat besi, dibuat atas dasar asam fumarat.
  10. Globiron - kapsul gelatin, yang termasuk zat besi sulfat, vitamin B6 dan B12, asam folat.
  11. Totem - tersedia sebagai solusi untuk pemberian oral (melalui mulut) dalam 10 ml ampul. Komposisi mengandung sukrosa, tembaga dan natrium benzoat / sitrat.
  12. Ranferon-12 - tersedia dalam dua bentuk farmakologis: elixir dan kapsul. Dalam kasus pertama, kandungan besi dalam 5 ml adalah 41 mg, dan dalam satu kapsul ada 100 mg zat besi.
  13. Sorbifer Durulis - kapsul yang mengandung 100 mg zat besi.

Manakah dari persiapan zat besi yang terdaftar akan ditentukan oleh dokter ditentukan secara individual. Oleh karena itu, secara mandiri membuat pilihan sangat tidak disarankan.

Sediaan besi untuk penggunaan parenteral

Ini tentang menyuntikkan besi. Anda perlu tahu bahwa mereka ditunjuk hanya dalam keadaan tertentu:

  • patologi kronis saluran pencernaan, yang disertai dengan berkurangnya penyerapan zat besi - misalnya, pankreatitis (radang pankreas), sindrom malabsorpsi, penyakit celiac, enteritis dan lain-lain;
  • kolitis ulserativa yang bersifat non-spesifik;
  • intoleransi garam besi atau hipersensitivitas dengan manifestasi alergi;
  • ulkus peptikum lambung dan / atau duodenum selama periode eksaserbasi;
  • penghapusan sebelumnya dari perut atau bagian dari usus kecil.

Sediaan besi dalam bentuk suntikan diberikan bahkan jika tubuh pasien diperlukan dengan cepat dan sebisa mungkin jenuh dengan besi sebelum operasi yang ditentukan untuk wasir, fibroid dan penyakit lainnya.

Harap dicatat: sangat dilarang untuk menyuntikkan lebih dari 100 mg zat besi dalam tubuh - dosis ini sepenuhnya memenuhi kebutuhan harian untuk unsur kecil yang dimaksud.

Jika obat-obatan yang mengandung zat besi diberikan kepada pasien dengan injeksi, maka dengan probabilitas tinggi kita dapat mengharapkan munculnya efek samping:

  • segel (infiltrat) pada injeksi besi;
  • flebitis;
  • abses di tempat suntikan;
  • reaksi alergi - kadang-kadang syok anafilaksis berkembang segera;
  • Sindrom DIC;
  • overdosis zat besi dalam tubuh.

Sediaan besi yang disuntikkan ke dalam tubuh:

  1. Ferrum Lek - tersedia dalam 2 ml ampul, yang identik dengan 100 mg besi elemental, disuntikkan secara intramuskular. Komposisi mengandung besi hidroksida dan dekstran - mereka juga merupakan bahan aktif utama.
  2. Venofer - 5 ml ampul untuk injeksi intravena, setara dengan 100 mg zat besi. Komposisi mengandung kompleks-kompleks besi hidroksida sukrosa.
  3. Ferkoven - besi saharata, larutan karbohidrat dan kobalt glukonat hadir dalam komposisi. Tersedia dalam 1 ml ampul, ditujukan untuk injeksi intravena.
  4. Gektofer adalah persiapan gabungan, mengandung kompleks asam besi-sorbitol-sitrat. Tersedia dalam 2 ml ampul, rute pemberian adalah intramuskular.
  5. Ferrlecite adalah bahan aktif utama dalam persiapan ini, sodium aktif adalah kompleks besi-glukonat. Tersedia dalam bentuk larutan untuk injeksi dalam ampul 1 dan 5 ml. dalam kasus pertama, obat diberikan intramuskular, dan 5 ml ampul ditujukan untuk pemberian intravena.
  6. Ferbitol - dasar dari obat ini adalah kompleks besi-sorbitol, diproduksi dalam 1 ml ampul untuk pemberian intramuskular.

Suplemen zat besi selama kehamilan

Jika anemia defisiensi besi didiagnosis pada wanita selama periode kehamilan, maka semua obat di atas diperbolehkan untuk digunakan sebagai bagian dari terapi. Tetapi janji harus dibuat oleh spesialis - seringkali selama kehamilan bahwa dosis harian dikurangi. Seringkali, selama periode membawa anak, diperlukan untuk mengambil administrasi profilaksis persiapan zat besi - dalam hal ini, dosis juga akan dipilih secara individual.

Ada pedoman umum untuk mengambil suplemen zat besi oleh wanita selama periode melahirkan:

  • jika kehamilan berlangsung tanpa patologi apa pun, maka pada trimester ketiga, wanita tersebut diberikan suplemen zat besi oral pada 30 mg per hari;
  • Jika kehamilan dalam kisaran normal, tetapi wanita memiliki kecenderungan untuk mengembangkan anemia defisiensi besi, maka profilaksis dilakukan pada periode 21-25 minggu kehamilan - 30 mg dua kali seminggu;
  • Jika anemia defisiensi besi sepenuhnya didiagnosis pada latar belakang kehamilan, maka dosis harian yang biasa untuk seorang wanita adalah 100-200 mg, tergantung pada berat pasien;
  • Jika anemia defisiensi besi didiagnosis pada wanita sebelum kehamilan, maka dia harus mengonsumsi suplemen zat besi dan seluruh kehamilan, dan selama masa menyusui, 200 mg per hari.

Sediaan besi dapat dan harus diambil oleh orang-orang baik sebagai pengobatan untuk anemia dan sebagai bagian dari langkah-langkah pencegahan. Tetapi dosis dan durasi pengobatan harus ditentukan hanya oleh spesialis - banyak tergantung pada gambar tes darah laboratorium, apakah anemia defisiensi besi sebelumnya didiagnosis, dan patologi apa yang ada di dalam tubuh.

Yana Alexandrovna Tsygankova, Pengulas Medis, Dokter Umum Kategori Kualifikasi Tertinggi

19.295 total dilihat, 1 kali dilihat hari ini

Artikel Lain Tentang Tiroid

Jagung (jagung) minyak bukan yang paling populer di kalangan minyak nabati, dan tidak dapat dikatakan bahwa minyak ini jauh lebih bermanfaat daripada yang lain, misalnya, minyak bunga matahari atau kedelai.

Buah-buahan adalah buah berair dan manis, mengandung banyak vitamin dari berbagai kelompok, unsur mikro dan makro, serat, pektin, asam organik. Pada diabetes, perlu makan buah yang mengurangi gula darah.

Seorang endokrinologis adalah dokter yang terlibat dalam diagnosis, pengobatan, dan pencegahan semua penyakit yang terkait dengan fungsi sistem endokrin dan organ-organnya.